فرط التصبغ هو مصطلح عام يصف أنواعًا مختلفة من تغير لون الجلد. يحدث هذا عندما يتم تحفيز الخلايا التي تعطي بشرتك لونها لزيادة إنتاج الصباغ بشكل مفرط، مما يتسبب في تغميق البشرة في بقع. يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من العوامل في حدوث هذا التحفيز، بما في ذلك التعرض لأشعة الشمس، تغييرات الهرمونات، بعض الحالات الصحية، العوامل الوراثية، وأكثر من ذلك.
قد يختار بعض الأشخاص علاج تغير لون الجلد باستخدام أدوية موضعية متاحة بدون وصفة طبية أو عبر وصفة طبية وإجراءات تقشير البشرة في العيادة. معرفة ما قد يسبب فرط التصبغ لديك يمكن أن تساعدك أيضًا في الوقاية منه.
أنواع فرط التصبغ
يتم تصنيف فرط التصبغ إلى عدة أنواع مختلفة. وأكثرها شيوعًا تشمل:
- فيتانك (Melasma): هذه هي حالة جلدية شائعة تؤدي إلى تغير لون الجلد بشكل متقطع أو بقع غير منتظمة. تظهر عادةً على الوجه، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يختبرونها على الرقبة أو الذراعين أو أجزاء أخرى من الجسم. تكون هذه البقع عادةً أغمق من لون بشرتك الطبيعي وقد تبدو مثل النمش أو تغطي منطقة أكبر. غالبًا ما تتطور الفيتانك أثناء الحمل أو عند تناول حبوب منع الحمل، لذا فهي تؤثر في الغالب على النساء.
- فرط التصبغ بعد الالتهاب: يصف هذا النوع بقعًا أو مساحات من جلد غير مصبوغ تتطور بعد نوع من إصابة الجلد. يمكن أن تشمل هذه المحفزات بقع حب الشباب، جرح الجلد، تهيج، تغييرات هرمونية، أدوية معينة، أو حالة جلدية أخرى. قد يكون الأشخاص ذوو درجات البشرة المتوسطة إلى الداكنة أكثر عرضة للإصابة بفرط التصبغ بعد الالتهاب بسبب كمية الميلانين الموجودة في الجلد.
- بقع العمر: تُعرف أحيانًا باسم بقع الكبد، هي علامات مسطحة، داكنة وصغيرة تتطور عادةً بعد سن الأربعين. ستلاحظها عادةً في أجزاء من الجسم التي تتعرض لأشعة الشمس، مثل الوجه وظهور اليدين والكتفين أو الساعدين. بقع العمر بحد ذاتها غير ضارة، وتميل إلى أن تكون وراثية.
أسباب فرط التصبغ
يحدث فرط التصبغ بسبب زيادة إنتاج الميلانين، وهو الصباغ الذي يعطي بشرتك لونها. يمكن أن يحدث ذلك نتيجة لعدة عوامل.
التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يؤدي إلى تفتيح عام للبشرة في معظم أنواع البشرة. وذلك لأن الأشعة فوق البنفسجية من الشمس تدفع خلايا الصباغ للإفراط في الإنتاج، مما يؤدي بدوره إلى ظهور بقع داكنة.
تغييرات هرمونية، والتي تشمل أنواعًا هرمونية من وسائل منع الحمل، والحمل، وسن اليأس، تؤدي غالبًا إلى فرط التصبغ. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي تقلب مستويات الهرمونات الجنسية الأنثوية (الإستروجين والبروجستيرون) إلى تحفيز حالات تغير لون الجلد مثل الفيتانك.
يمكن أن تؤدي إصابات الجلد أو الالتهابات بأي شكل إلى فرط التصبغ. يمكن أن تشمل هذه حب الشباب، الجروح، الاحتكاك، لدغات الحشرات، أو حالة جلدية مثل الأكزيما—وهي جميعها تؤدي إلى التهاب. نتيجة لذلك، تبدأ خلايا الميلانين بالإفراط في الإنتاج، مما يؤدي إلى ظهور بقعة داكنة بعد شفاء الإصابة.
قد يحفز التوتر تغير لون الجلد عن طريق زيادة مستويات الكورتيزول (هرمون التوتر)، وفقًا لبعض الأبحاث. يعتقد الخبراء أن إفراز كمية زائدة من هذا الهرمون يمكن أن يحفز الافراط في إنتاج الميلانين، مما يؤدي إلى فرط التصبغ.
يمكن أن تؤدي بعض أنواع الأدوية أيضًا إلى فرط التصبغ. تشمل هذه المضادات الحيوية وأدوية الالتهاب غير الستيرويدية، والأدوية المضادة للملاريا، وأدوية منع النوبات، وأدوية تنظيم الحمل الهرمونية، والأدوية التي تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس—مثل الريتينويدات وبعض أدوية ضغط الدم.
عوامل الخطر
قد تجعل بعض الظروف بعض الأشخاص أكثر عرضة لتطوير فرط التصبغ. على سبيل المثال، يمكن أن تزيد العوامل الوراثية وبعض الحالات الصحية من خطر الإصابة.
حدد الباحثون أكثر من 100 جين تتحكم في تنظيم الميلانين، مما يؤثر في النهاية على لون البشرة. تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الفيتانك غالبًا ما يكون لديهم عضو في العائلة مصاب بنفس الحالة.
حالة نادرة تعرف بداء أديسون الذي يؤثر على نظام الغدد الكظرية قد تكون معروفة بتحفيز فرط التصبغ عن طريق التأثير على إنتاج الميلانين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون بعض الحالات الجلدية مثل حب الشباب والأكزيما والصدفية عوامل لظهور بقع داكنة.
علاجات فرط التصبغ
تعتمد أكثر العلاجات فعالية لفرط التصبغ على سبب تغير اللون.
يمكن لمقدم الرعاية الصحية تشخيص وعلاج أي أسباب جذرية لفرط التصبغ لديك. قبل التوصية بعلاجات محددة، سيأخذون بعين الاعتبار عوامل مثل لون بشرتك، ومدى تأثير فرط التصبغ على طبقات بشرتك، وأي محفزات أو عوامل خطر قد تكون لديك.
بعد ذلك، قد يوصون بخيار أو مجموعة من خيارات علاج فرط التصبغ المختلفة، بما في ذلك:
- أدوية موضعية متاحة بدون وصفة طبية: غالبا ما تحتوي هذه المنتجات على مكونات مثل حمض الأزيليك، حمض الكوجيك، حمض الجليكوليك، وفيتامين C التي تعمل على تخفيف البقع الداكنة. قد تساعد أيضًا في إبطاء إنتاج الميلانين الذي يقف وراء فرط التصبغ. تحقق مع مقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك أي تساؤلات حول سلامة أو جودة منتجات العناية بالبشرة المشتراة في الصيدليات.
- أدوية موضعية بوصفة طبية: هذه المراهم بدائل أقوى للأدوية الموضعية المتاحة بدون وصفة طبية، وتتوفر من خلال مقدم الرعاية الصحية. يجب استخدامها بدقة كما هو موصى به نظرًا لأن الأدوية بوصفة طبية لديها القدرة على التسبب في رد فعل أو حساسية بسبب قوتها. تشمل الخيارات الشائعة:
- الهيدروكينون: يعمل على تفتيح وتوحيد لون البشرة ويستخدم عادةً في علاج الفيتانك.
- الريتينويدات والكورتيكوستيرويدات: تستخدم أحيانًا معًا للمساعدة في تقليل تغير اللون من خلال استهداف الالتهاب ودوران خلايا الجلد.
- كريم ثلاثي التركيبة: يحتوي هذا المنتج الموضعى على جميع المكونات الثلاثة (الهيدروكينون، الريتينويد، الكورتيكوستيرويد) لمكافحة تغير اللون من جميع الزوايا.
- تقشير كيميائي: تشمل هذه الإجراءات في العيادة إزالة صبغة البشرة الزائدة عن طريق تطبيق طبقة من محلول كيميائي (آمن). يمكن أن تساعد في إعادة سطح البشرة بشكل عام وتفتيح أي بقع داكنة.
- الجلد الدقيق (Microdermabrasion): إجراء آخر لديرما، حيث يتضمن استخدام جهاز لتهذيب الطبقة الخارجية من الجلد. يمكن أن يساعد في معالجة عدم توحد لون البشرة وكذلك يسمح للعلاجات الموضعية الأخرى بامتصاصها في البشرة بسهولة أكبر.
- الإبر الدقيقة: يستخدم هذا الإجراء جهازًا مزودًا بإبر صغيرة لخلق جروح مجهرية في البشرة، مما يساعد على تحفيز إنتاج الكولاجين في الجلد. مع شفاء هذه التمزقات الصغيرة، يمكن أن يتطور لون بشرة أكثر توازنًا، مما يقلل من ظهور تغير اللون.
- العلاج بالليزر والضوء: يمكن أن يساعد هذا العلاج في تحسين عدم توحد لون البشرة. من المهم أن يستخدم الأشخاص حماية من الشمس وعلاج بوصفة طبية لعلاج فرط التصبغ بعد العلاج بالليزر. قد تحدث بعض الآثار الجانبية المؤقتة، مثل تفتيح البقع العمرية أو تغير اللون الأخرى، قبل ظهور النتائج.
اعتمادًا على سبب فرط التصبغ ومدى شدة حالتك، يمكن أن تستغرق بعض خيارات العلاج من ثلاثة أشهر إلى عام واحد لإظهار النتائج.
الوقاية من فرط التصبغ
لا يمكن دائمًا منع فرط التصبغ بشكل كامل. ولكن هناك بعض الطرق للمساعدة في إدارة بقع الداكنة الحالية ومنع ظهور بقع جديدة على الأرجح.
للبدء، فإن الحماية من الشمس هي مفتاح لجميع أنواع فرط التصبغ. نظرًا لأن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يسبب للبشرة إنتاج المزيد من الصباغ، ستحتاج إلى تطبيق واقٍ من الشمس بانتظام وفكر في استخدام ملابس تمنع أشعة الشمس إذا لزم الأمر لمنع حدوث ذلك. تشمل بعض النصائح الأخرى لحماية الشمس استخدام قبعة أثناء التواجد في الهواء الطلق وتجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس خلال الساعات الذروة (عادة من 10:00 صباحًا إلى 2:00 مساءً).
يمكن أن تؤدي إصابة الجلد أو إصاباته أيضًا إلى فرط التصبغ وحب الشباب، لذا حاول الحد من العبث أو الخدش في أي بقع، أو لدغات، أو جروح على بشرتك. يمكن أن يمنع ذلك ظهور بقع داكنة في المقام الأول، وكذلك يساعد في تلاشي أي فرط تصبغ موجود.
نصائح العناية بالبشرة لفرط التصبغ
تحديد سبب فرط التصبغ لديك وعلاجه هو خطوات أولى قوية. بعد ذلك، يوصي الخبراء بوضع روتين للعناية بالبشرة مصمم خصيصًا لفرط التصبغ وتنفيذ بعض العادات الأخرى للصحة العامة للبشرة. تشمل هذه النصائح:
- احم بشرتك من الشمس. حتى إذا كنت تتخذ بالفعل احتياطات ضد التعرض للشمس، فإن إضافة واقي شمس ملون إلى روتينك يمكن أن يساعد أكثر في الحماية من الضوء المرئي للأشخاص الذين يعانون من فرط التصبغ. قد يكون ذلك مفيدًا بشكل خاص للأشخاص ذوي درجات البشرة الداكنة.
- اختر منتجات لطيفة. عند اختيار منتجات العناية بالبشرة، ابحث عن خيارات لطيفة وخالية من العطور. يمكن أن تتسبب منتجات العناية بالبشرة التي تحرق أو تؤذي عند تطبيقها في تهيج الجلد مما قد يجعل البقع الداكنة أسوأ.
- استخدم المكياج عند الحاجة أثناء عمل العلاجات. لست وحدك إذا كان مظهر تغير لون جلدك مزعجًا، أو يؤثر على ثقتك بنفسك. أثناء بدء عمل علاجات فرط التصبغ، قد تفكر في استخدام المكياج للمساعدة في تقليل ظهور البقع الداكنة.
- قم بتطبيق منتجات العناية بالبشرة بالترتيب الفعال. إن طريقة تناسب منتجات العناية بالبشرة تحدث فرقًا عندما تعالج فرط التصبغ. يوصي الخبراء عمومًا بتطبيق أي أدوية موضعية متاحة بدون وصفة طبية أو موصوفة أولاً، ثم اتباع ذلك بالواقي الشمسي قبل تطبيق مكياج التمويه (إذا رغبت في ذلك).
- حافظ على نظام غذائي صحي. تظهر الأبحاث أن بعض الحالات الجلدية قد تتحفز بواسطة نظامك الغذائي. بينما لا يوجد حل سريع أو واحد يناسب الجميع، يمكن أن يكون تناول الأطعمة الغنية بالمغذيات مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون الصحية المفيدة للجسم بأكمله مفيدًا أيضًا لصحة بشرتك.
- قلل من المحفزات المسببة للتوتر. أظهرت الدراسات أن التوتر يمكن أن يحفز ظهور حالات جلدية مثل حب الشباب. قد يساعد تجنب التوتر الغير ضروري في إدارة هذه الحالات وتجنب فرط التصبغ.
تمت مراجعته طبيًا بواسطة بريندان كامب، دكتور في الطب، زميل الكلية الأمريكية للأمراض الجلدية
متى ترى مقدم رعاية صحية
فرط التصبغ ليس دائمًا سهل العلاج. قد تتلاشى بعض البقع الداكنة بمفردها مع مرور الوقت، بينما قد تكون الأخرى أكثر عنادًا وتتطلب المساعدة المهنية.
إذا جربت علاجات فرط التصبغ المتاحة بدون وصفة طبية ولم ترى أي تحسن في بقعك الداكنة بعد عدة أسابيع، فقد يكون من الوقت التحقق مع مقدم الرعاية الصحية. سواء كان طبيبك العام أو طبيب جلدية (مقدم رعاية صحية متخصص في علاج حالات الجلد والشعر والأظافر)، قد يوصون بعلاج بقوة وصفة طبية أو إجراءات طبية في العيادة للمساعدة.
إليك ما قد تتوقعه في زيارة للعيادة:
- أسئلة حول تاريخك الطبي، والأعراض، ومتى بدأت البقع الداكنة في التطور، وأي أدوية قد تكون تأخذها
- فحص العناية بالبشرة، حيث قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية جهاز ضوء الأشعة فوق البنفسجية الخاص المعروف بمصباح وود لفحص تصبغ الطبقات العليا من بشرتك عن كثب
- خزعة الجلد، والتي تتضمن إزالة قطعة صغيرة من الجلد المتأثر إذا كانت فرط التصبغ مشتبه به كحالة جلدية أخرى
مراجعة سريعة
فرط التصبغ يصف بقع الجلد التي هي أغمق من الجلد المحيط. يحدث ذلك عندما يتم إنتاج الميلانين (المادة التي تعطي بشرتنا لونها) بشكل مفرط. يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية، وإصابة الجلد، والتعرض للشمس، والهرمونات على تصبغ بشرتك وتسبب في تغميقها. تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على سبب فرط التصبغ، ولكن قد تشمل أدوية موضعية، وتقشير كيميائي، وإعادة تسوية بالليزر، وحماية من الشمس.
