دراسة: العمل بنظام المناوبات قد يؤثر سلبًا على الوظائف المعرفية

قد يتسبب العمل بشكل روتيني خارج النوبات النهارية العادية في آثار سلبية على الإدراك والذاكرة، وفقًا لدراسة جديدة.

تتبنى الأبحاث الجديدة مجموعة من التحليلات التي بدأت تكشف الطرق التي يؤثر بها العمل في نوبات، وخاصة العمل في النوبات الليلية والدورية، على الدماغ والجسم على مر الزمن.

“من المهم أن نعرف أن هذه قضية متعددة العوامل. ليس هناك نظام واحد فقط يتأثر”، قالت دردانا خان، الحاصلة على درجة الدكتوراه، الباحثة في جامعة يورك في كندا، التي قادت البحث الجديد. “يعمل الإجهاد، وحرمان النوم، واضطراب الميلاتونين جميعها على الدماغ.”

عدم توافق الساعة البيولوجية للجسم

يُقدّر أن حوالي ربع البالغين في الولايات المتحدة، أو ما يقارب 40 مليون شخص، هم أو كانوا من العاملين في نوبات—إما العمل ليلًا أو التحول بين العمل ليلاً ونهارًا.

ربطت الدراسات السابقة بين العمل لفترات طويلة في النوبات ومجموعة من المشاكل الصحية بما في ذلك مرض الشريان التاجي، والاضطرابات القلبية غير النمطية، والبدانة، والسرطان، والسكري من النوع 2، وحتى بداية متأخرة لانقطاع الطمث.

لفهم كيفية تأثير جدول العمل غير الطبيعي على الدماغ بشكل أفضل، قامت خان وفريقها بتحليل بيانات من الدراسة الكندية الطويلة الأمد حول الشيخوخة، والتي تشمل ما يقارب 48,000 بالغ من الفئة العمرية المتوسطة والبالغين الأكبر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و85 عامًا.

قاموا بتقييم ما إذا كان أي شخص قد عمل في نوبات؛ وإذا كان الأمر كذلك، فهل عمل في النوبات خلال أطول وظيفة له، وما إذا كان يعمل حاليًا في نوبات.

وجدت الدراسة أن حوالي خُمس الأشخاص المشاركين في الدراسة قد عملوا في نوبات في مرحلة ما. كان الأشخاص الذين عملوا في نوبات ليلية، سواء في وظيفتهم الحالية أو الوظيفة التي قضوا فيها أطول فترة زمنية، أكثر عرضة للإصابة بالضعف الإدراكي الشامل.

بالمقارنة مع الأشخاص الذين يعملون باستمرار خلال النهار، كان العمل في النوبات الليلية خلال أطول وظيفة للشخص مرتبطًا بضعف الذاكرة.

كان أولئك الذين عملوا في نوبات دورية—يعملون أحيانًا في نوبات نهارية وأحيانًا في نوبات ليلية—أكثر عرضة للإصابة بضعف في الوظائف التنفيذية، وهي عملية عقلية تسمح للناس بالتخطيط، وتركيز الانتباه، والتذكر، وأداء مهام متعددة.

وفقًا ل بث مالو، MD، أستاذة الأعصاب في جامعة فاندربيلت ومديرة قسم النوم في فاندربيلت، فإن الطريقة الرئيسية التي يؤثر بها العمل في نوبات على الدماغ هي من خلال تعطيل أنماط النوم، حيث يتطلب من الأشخاص أن يكونوا يقظين ويعملوا في بعض الليالي، وأن يكونوا نائمين في ليالي أخرى.

يتسبب هذا عدم التوافق مع إيقاعات الجسم البيولوجية في إفراز الدماغ لمواد كيميائية مختلفة، بما في ذلك هرمونات الإجهاد، مما يمكن أن يؤثر على الذاكرة مع مرور الوقت.

يمتلك البشر ساعة بيولوجية دائمة 24 ساعة تتحكم في العديد من العمليات الفسيولوجية بما في ذلك أنماط النوم، والأكل والهضم، وضغط الدم، ودرجة حرارة الجسم، وكيفية تنظيم الهرمونات.

“الأمر يتعلق أكثر بعدد ساعات العمل وأقل بعدم التوافق اليومي”، قالت مالو Health.

الاضطرابات اليومية تؤثر مباشرة على خلايا الدماغ

وفقًا لمالو، يحتاج الناس إلى الحصول على نوم جيد ليلاً للتفكير بوضوح والسماح للدماغ بإعادة ضبط نفسه والتخلص من البروتينات السامة التي يمكن أن تتجمع في العضو وتؤثر على الذاكرة.

“ومع ذلك، فإن تأثير العمل في النوبات يتجاوز النوم ليؤدي إلى عدم توافق يومي”، قالت.

وفقًا لخан: “يعمل عمال النوبات عندما يحتاج أجسامنا إلى الراحة. في اللغة العلمية، يُطلق عليه عدم التزامن في أجسامنا، وهناك عدم توازن، والعديد من الأشياء تحدث عندما يكون هناك عدم توازن في أجسامنا.”

يستجيب الدماغ للظلام—عند غروب الشمس—من خلال إعداد الجسم للنوم. يشمل ذلك إفراز الميلاتونين، وهو هرمون يعزز النوم.

عندما يعمل الأشخاص في الليل، يكونون غالبًا معرضين للضوء عندما كانت أجسادهم لتبدأ في الاسترخاء استعدادًا للنوم. هذا يعطل الإيقاعات اليومية الطبيعية.

بعد التكرار المتعدد، تصبح هذه الاضطرابات ضارة للجسم ولها تأثير مباشر على خلايا الدماغ، مما يؤدي إلى تنكس عصبي، حسب قول خان.

عندما يتعطل جدول النوم الطبيعي، فإنه يتسبب أيضًا في إفراز الدماغ للبروتينات الالتهابية بمستويات غير طبيعية. بينما ينتج الجسم بشكل طبيعي بعض هذه البروتينات الالتهابية، فإن اضطراب النوم يمكن أن يدفع الدماغ إلى إنتاج كميات كبيرة جداً، “ما له آثار سامة على خلايا الدماغ، التي يمكن أن تؤثر على وظائف الدماغ”، قالت خان.

الكورتيزول هو طريقة أخرى تؤدي من خلالها أنماط النوم الم disrupted خلال العمل في نوبات إلى آثار سامة على الدماغ.

يؤدي نقص النوم بشكل طبيعي إلى زيادة الكورتيزول، هرمون الإجهاد لجسم الإنسان. إذا كانت وظيفة شخص ما مرهقة إلى جانب كونه عملاً في نوبات، على سبيل المثال، في مجال التمريض، فقد يتفاقم التأثير السلبي الذي يحدثه الكورتيزول على الدماغ.

كيفية حماية الدماغ وسط الجداول غير العادية

على الرغم من أن الأشخاص الذين يعملون ليلاً يبدو أن لديهم تأثيرات إدراكية أكثر من الأشخاص الذين يعملون خلال النهار، أوضحت خان أن وجود جدول غير منتظم يتنقل بين العمل في النهار والعمل في الليل من المحتمل أن يكون له الأثر الأكثر عمقًا على الوظائف الإدراكية.

“هذه الأعمال الدورية في النوبات هي أكثر إزعاجًا لجسمك لأنك لا تعطي جسمك فرصة للتكيف”، قالت. “إذا كنت تعمل في نوبات ليلية منتظمة، يمكن لجسمك التكيف.”

بالنسبة للكثيرين، يعد العمل في نوبات جزءًا لا مفر منه من وظيفتهم. تؤكد مالو على أهمية الحصول على أكبر قدر ممكن من النوم، حتى عندما يتطلب جدول الشخص القيام بذلك بشكل متقطع أو خلال النهار.

إذا كان ذلك ممكنًا، فقالت إنه من المهم الالتزام بجدول نوم، أي النوم في الوقت نفسه تقريبًا كل يوم. قد يكون هذا أكثر قابلية للتطبيق بالنسبة للأشخاص الذين يعملون فقط في نوبات ليلية، بدلاً من أولئك الذين يعملون في نوبات دورية.

يجب على جميع العمال في النوبات أن يركزوا أيضًا على دعائم الصحة الأخرى—تناول نظام غذائي صحي والحصول على ما يكفي من النشاط البدني—لمساعدة في التخفيف من بعض الآثار الإدراكية والفسيولوجية الناتجة عن وجود جدول نوم غير منتظم.

“ليس بإمكان الجميع النوم أثناء النهار”، قالت خان. “لكن بعد عملك بنوبات، يجب أن يكون هناك فترة للراحة حيث يمكنك الاسترخاء.”