ما يجب معرفته عن رهاب المرتفعات

الرُّهاب من المرتفعات هو خوف غير عقلاني ومرتفِع من الارتفاعات. يُصنَّف ضمن اضطرابات القلق ويعتبر نوعًا من الرُّهاب específico. الأشخاص الذين يعانون من هذا الرُّهاب يختبرون خوفًا شديدًا من المرتفعات، والذي قد يتم تحفيزه في مواقف مثل صعود السلالم، الوقوف قرب النوافذ في المباني العالية، والقيادة عبر الجسور. يتسبب الرُّهاب من المرتفعات في شعور بالتوتر وقد يدفع الشخص لتجنب أي موقف قد يُثير مشاعر القلق هذه.

الرُّهاب من المرتفعات هو واحد من أكثر الرُّهاب شيوعًا. أظهرت بعض الدراسات أن 28% من البالغين يعانون منه في مرحلة ما من حياتهم، بينما وجدت أخرى انتشارًا مدى الحياة يتراوح بين 3-6%. يمكن أن يكون للرُّهاب من المرتفعات آثار شديدة، بما في ذلك رُهاب الأماكن المفتوحة (خوف وقلق شديد من الأماكن التي قد يكون مغادرتها أو الهروب منها صعبًا) والسلوك التجنبي.

تشمل العلاجات الفعالة العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والعلاج بالتعرض، والعلاج باليقظة.

أعراض الرُّهاب من المرتفعات

يمكن أن يتسبب رُهاب الأماكن المفتوحة في أعراض قوية عند مواجهة تجربة مُثيرة أو عند التفكير في سيناريوهات محتملة قد تواجه فيها مُثيرًا.

تشمل مواقف التحفيز الشائعة للرُّهاب من الأماكن المفتوحة:

• النظر لأسفل من النوافذ في مبنى عالٍ
• النظر لأسفل من برج
• التنزه في مناطق جبلية أو تالية
• الوقوف في قمم الجبال
• صعود السلالم
• المشي أو القيادة فوق الجسور
• ركوب الألعاب في المنتزهات، مثل عجلات الأفعوانية
• التفكير في أي موقف ينطوي على ارتفاعات مرتفعة

الأعراض الأساسية

على الرغم من أن الرُّهاب المحدد يُسبب مشاعر عامة من القلق، قد تشعر بأعراض محددة لها علاقة بالرُّهاب من المرتفعات عند التعرض للارتفاع. تتضمن هذه الأعراض:

• دوار أو عدم اتزان
• الشعور بعدم التوازن أو الاستقرار
• الشعور أنك ستسقط
• شعور بضعف في ركبتيك
• القلق
• الهز والتعرق

أعراض القلق الأخرى

يعاني الأشخاص الذين لديهم رُهاب المرتفعات من أعراض عامة من القلق عند تعرضهم للارتفاعات. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

• نبض قلب سريع
• غثيان
• تعرق
• رعشة
• يقظة مفرطة

حوالي 22% من الأشخاص الذين يعانون من خوف من المرتفعات يتعرضون لنوبات هلع مرتبطة بخوفهم. قد تشمل هذه النوبات أعراضًا مثل مستويات القلق الشديدة، شعور بالخطر، غثيان، عدم الارتياح، نبض قلب متسارع، وصعوبة في التنفس.

ما الذي يسبب رُهاب المرتفعات؟

لا يعرف الخبراء تمامًا لماذا يصاب بعض الأشخاص برُهاب المرتفعات بينما لا يصاب الآخرون. عادةً ما تنتج الرُّهاب المحددة مثل رُهاب المرتفعات عن مجموعة من العوامل، بما في ذلك العوامل الوراثية والبيولوجية، النفسية، والاجتماعية. العديد من الأشخاص الذين لديهم رُهاب المرتفعات لديهم تاريخ عائلي من القلق أو الرُّهاب.

من المحتمل أن يظهر رُهاب المرتفعات للمرة الأولى في الطفولة. واحدة من الاعتقادات هي أن كيفية تعامل الأهل مع رُهاب طفلهم قد تؤثر في ما إذا كان الطفل سيستمر في تجربة رُهاب المرتفعات لاحقًا في الحياة. على سبيل المثال، قد تجعل أساليب التربية المفرطة الانتقاد والحماية الزائدة الطفل أكثر عرضة للقلق.

كما أن النمذجة عامل أيضًا. الآباء الذين يعيشون سلوكًا قلقًا بشأن المرتفعات قد يولدون نفس المخاوف لدى أطفالهم.

عوامل الخطر

بعض عوامل الخطر قد تجعل الشخص أكثر عرضة لتطوير رُهاب المرتفعات. تشمل هذه:

• تاريخ عائلي من الدوار
• دوار الحركة
• مرض مينيير (حالة مزمنة تسبب نوبات دورانية دورية، ورنين في الأذن، وشعور بامتلاء الأذن، وفقدان السمع)
• اضطرابات القلق
• الشقيقة
• الاكتئاب

التشخيص

قم بزيارة متخصص في الصحة العقلية (مثل المعالج) إذا كانت لديك علامات وأعراض رُهاب المرتفعات. تتضمن هذه الزيارة عادةً أخذ تاريخ كامل لصحتك العقلية والعامة. قد يسألك مزود الصحة العقلية أسئلة حول أعراضك، ومتى بدأت، وكيف تضربك. سيطلبون معرفة المواقف التي تُثير أعراضك وكيف تؤثر هذه الأعراض على حياتك اليومية.

يتم تشخيص الرُّهاب المحددة مثل رُهاب المرتفعات غالبًا باستخدام معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5-TR) للرُّهاب المحددة. يتطلب تشخيص رُهاب المرتفعات ما يلي:

• علامات واضحة على القلق المتعلقة بالارتفاعات المرتفعة
• خوف تقريبًا في كل مرة تواجه فيها موقفًا ينطوي على ارتفاعات مرتفعة
• خوف غير عقلاني وغير متناسب من المرتفعات لمدة لا تقل عن ستة أشهر
• محاولة نشطة لتجنب المواقف التي قد تواجه فيها ارتفاعات مرتفعة
• قلق شديد أو عدم القدرة على الأداء في حياتك اليومية نتيجة لمخاوفك
• لا يوجد تفسير آخر لهذه المخاوف، مثل اضطرابات الصحة العقلية الأخرى، أو الهواجس، أو الصدمات

علاج رُهاب المرتفعات

قد يكون العيش مع رُهاب المرتفعات تحديًا، لكن هناك عددًا من خيارات العلاج الفعالة التي يمكن أن تساعد في المعالجة والإدارة.

العلاج

يعتبر العلاج أكثر العلاجات الموصى بها للرُّهاب من المرتفعات. أحيانًا، يتم الجمع بين العلاج وخيارات الأدوية، على الرغم من عدم وجود أي أدوية معتمدة للرُّهاب المحددة مثل رُهاب المرتفعات.

نوعان من العلاج المستخدمين لعلاج رُهاب المرتفعات هما:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): تعلم كيفية التعرف على أنماط التفكير السلبية أو المزعجة واستبدالها بأفكار ومشاعر أكثر صحة أو فائدة.
• العلاج بالتعرض: تعريض نفسك للشيء الذي تخاف منه في الفضاء الآمن لمكتب المعالج

الواقع الافتراضي (VR)

الواقع الافتراضي (VR) هو وسيلة جديدة ومبتكرة لعلاج الرُّهاب المحددة مثل رُهاب المرتفعات. يتضمن ذلك استخدام الواقع الافتراضي (تكنولوجيا الكمبيوتر ومعدات الواقع الافتراضي) لمحاكاة مواقف ارتفاع. عادةً ما يتم العلاج على مدار ثلاث أو أربع جلسات.

وجدت الأبحاث أن الواقع الافتراضي يمكن أن يكون وسيلة فعالة لتقليل أعراض رُهاب المرتفعات.

الوقاية

إلى حد ما، من الطبيعي أن يكون لديك خوف من المرتفعات. وهو شائع بين الأطفال ويُعتقد أنه آلية حماية لمساعدتهم في تجنب المواقف الخطرة. معظم الأطفال يتجاوزون هذا الخوف من المرتفعات مع نموهم وتطورهم.

بالطبع، يمكن أن يتحول الخوف من المرتفعات إلى حالة مزمنة (طويلة الأمد) ويتطور إلى رُهاب المرتفعات. أفضل وسيلة لإدارة رُهاب المرتفعات هي الاتصال بمختص رعاية الصحة العقلية الذي يمكنه دعمك باستخدام العلاج، الأدوية، أو مجموعة من الاثنين. قد يساعد العلاج من رُهاب المرتفعات أيضًا في منع النوبات المستقبلية أو تقليل شدتها.

بالإضافة إلى العلاج، يمكن أن تساهم خيارات نمط الحياة الصحية في تقليل القلق بشكل عام. على سبيل المثال، قد تساعد تأمل اليقظة وتقنيات التنفس العميق في منع أو تقليل التوتر عند مواجهة موقف ستكون فيه في ارتفاع مأخوذ. يمكن أن تساعد استراتيجيات اليقظة في جعلك أكثر استجابة للحظة الحالية وتقليل ردود الأفعال القائمة على الخوف تجاه المُثيرات. يمكن لهذه الاستراتيجيات أن تساعدك في أن تكون أكثر توافقًا مع اللحظة الحالية وتقليل ردود الأفعال المستندة إلى الخوف تجاه المُثيرات.

المضاعفات

واحدة من التحديات الرئيسية للرُّهاب من المرتفعات هي أن الخوف من المرتفعات نفسه ليس المشكلة الوحيدة. يمكن أن يؤثر هذا الخوف في العديد من جوانب حياتك، بما في ذلك الأداء اليومي وتطوير حالات صحية عقلية أخرى.

قد تشمل المضاعفات المحتملة للرُّهاب من المرتفعات زيادة خطر الإصابة بـ:

• الاكتئاب
• رُهاب الأماكن المفتوحة
• اضطراب القلق العام (GAD)
• اضطراب القلق الاجتماعي (SAD)
• اضطراب تعاطي المواد (SUD)
• اضطراب الوسواس القهري (OCD)
• هجمات الشقيقة
• أمراض القلب
• اضطرابات الجهاز الهضمي (GI)
• مشاكل في التنفس
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

العيش مع رُهاب المرتفعات

من الشائع أن يشعر الأطفال بخوف من المرتفعات وأن يختبروا ذلك بشكل متقطع كلما كبروا. يُشير رُهاب المرتفعات إلى خوف من المرتفعات يستمر لأكثر من ستة أشهر ويتداخل مع الحياة اليومية. إنه واحد من أكثر الرُّهاب شيوعًا، حيث يعاني 28% من البالغين منه في وقت ما في حياتهم.

يعتبر العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، العلاج بالتعرض، والواقع الافتراضي من الخيارات العلاجية الفعالة لعلاج رُهاب المرتفعات. يمكن أن تساعد ممارسات اليقظة أيضًا في تقليل ومنع الأعراض.