احتباس الماء – المعروف أيضًا باسم الوذمة أو احتباس السوائل – يحدث عندما تتجمع السوائل وتحتبس في أنسجة الجسم، مما يتسبب في الانتفاخ. يمكن أن يؤدي ذلك إلى شعور بالثقل أو الانتفاخ في مناطق مثل الذراعين والساقين والورم في الكاحلين والقدمين واليدين.
يمكن أن يكون احتباس الماء ناتجًا عن الإفراط في تناول الملح، بعض الأدوية، وحالات صحية معينة مثل أمراض الكلى والسرطان. وهو شائع بين النساء الحوامل وكبار السن، ولكن يمكن أن يحدث لأي شخص.
يمكن أن يكون احتباس الماء خفيفًا ويزول من تلقاء نفسه، أو قد يكون عرضًا لحالة تتطلب علاجًا. إذا تسبب احتباس الماء في انتفاخ شديد أو أصبح مؤلمًا، فمن المهم رؤية مزود الرعاية الصحية للتشخيص والعلاج.
كيف يبدو احتباس الماء؟
يسبب احتباس الماء انتفاخ أجزاء الجسم مثل الوجه والأطراف (الذراعين واليدين والساقين والقدميين والكاحلين). قد يبدو الجلد فوق المنطقة المنتفخة أيضًا مشدودًا ولامعًا.
احتباس الماء هو الأكثر شيوعًا في الساقين والكاحلين والقدمين ولكنه يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم.
إذا كنت تعاني من احتباس الماء، قد تخدش أو تتشوه جلدك عند لمس المنطقة المتأثرة برفق. قد يشعر الجلد بالدفء والشدة، وقد يكون ارتداء الملابس أو المجوهرات غير مريح. في بعض الحالات، قد تشعر المنطقة المتأثرة بضيق وألم، مما يسبب صعوبة في تحريك المفاصل المتأثرة.
ما الذي يسبب احتباس الماء؟
من الأسباب المحتملة لاحتباس الماء تشمل حالات صحية، الحمل، عوامل نمط الحياة، وآثار الأدوية الجانبية.
عوامل نمط الحياة والتغذية
هناك عدة عوامل نمط الحياة تسبب احتباس الماء بشكل شائع:
- زيادة الصوديوم: قد يؤدي استهلاك كمية زائدة من الصوديوم (الملح) إلى احتباس الماء. الملح يجعل جسمك يحتفظ بمزيد من السوائل.
- نقص البروتين: نقص البروتين في الدم قد يؤدي أيضًا إلى تسرب السوائل من الأوعية الدموية بسهولة أكبر. عادةً ما يحدث نقص البروتين بسبب سوء تغذية شديد (نقص في تناول المغذيات) أو أمراض الكلى أو الكبد، حيث ينتج الجسم كمية قليلة جدًا من البروتين أو يفقد الكثير منه.
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة: مثال على ذلك هو الجلوس في رحلة طيران طويلة. يتم تفاقم احتباس الماء الناتج عن الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة في الطقس الدافئ أو الحار، ويتسم بالانتفاخ في القدمين واليدين والوجه.
الحالات الصحية
تشمل الحالات الصحية التي تسبب احتباس الماء السرطان، فشل القلب، أمراض الكلى، أمراض الكبد، ضعف الأوردة، وأمراض الرئة الخطيرة مثل انتفاخ الرئة:
- فشل القلب: يصبح القلب ضعيفًا جدًا لضخ الدم بشكل صحيح، مما يتسبب في تراكم الدم أمام القلب وزيادة ضغط الدم في الأوردة. نتيجة لذلك، يتم إطلاق السوائل في الأنسجة المحيطة. قد يؤدي ذلك إلى احتباس الماء في الذراعين والساقين (الوذمة الطرفية) وفي البطن.
- أمراض الكلى: قد تؤدي أمراض الكلى إلى احتباس الماء حول العينين وفي الساقين. يتجمع ضغط الأوعية الدموية عندما لا يمكن للكلى العمل بشكل صحيح لإزالة ما يكفي من الماء والصوديوم من الجسم.
- تشمع الكبد: يمكن أن يؤدي تندب أنسجة الكبد إلى احتباس الماء في البطن. يمكن أن يؤدي تشمع الكبد إلى فقدان البروتين وتجمع الدم في الكبد، مما يزيد من الضغط في الأوعية الدموية ويسبب تسرب السوائل من البطن.
- ضعف الأوردة: يتجمع الدم في الأوردة، مما يمنع الدم من الانتقال بشكل صحيح إلى القدمين والعودة إلى القلب. وهذا يتسبب في احتباس الماء في الكاحلين والساقين السفليتين والقدمين.
- أمراض الرئة: حالات مثل انتفاخ الرئة يمكن أن تؤدي إلى زيادة ضغط الرئة، مما يسبب تراكم الدم في القلب والأوردة. ينتج عن ذلك احتباس الماء في الساقين والقدمين.
- السرطان: السرطانات الواقعة بالقرب من مناطق الحوض، مثل سرطان الكلى وسرطان المبيض، تكون أكثر احتمالًا للتسبب في احتباس الماء في الساق أو القدم.
الأدوية
قد تسبب بعض الأدوية احتباس الماء، ومن ضمنها:
- الكورتيكوستيرويدات
- حبوب منع الحمل
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
- أدوية ضغط الدم
يمكن أن تتسبب هذه الأدوية في احتفاظ جسمك بالملح والماء، مما يؤدي إلى تورم في الذراعين والساقين والقدمين.
الحمل
الحمل هو سبب شائع آخر لاحتباس الماء. يمكن أن يؤدي الحمل إلى زيادة ضغط الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى زيادة وزن السوائل واحتباس الماء.
يزيد الحمل أيضًا من إجمالي محتوى الماء في الجسم بمقدار 6-8 لترات. إنه عامل خطر لتطوير ضعف الأوردة والدوالي (الأوردة المتضخمة) وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى احتباس الماء.
متى يجب رؤية مزود الرعاية الصحية
عادةً ما يزول احتباس الماء الخفيف مع تغييرات في نمط الحياة أو النظام الغذائي، ولكن قد يكون الرعاية الطبية أو العلاج الإضافي ضروريًا في بعض الأحيان. إذا واجهت أعراضًا متزايدة أو مضاعفات لاحتباس الماء، فمن المهم أن تسعى للحصول على الرعاية الطبية الطارئة.
تشمل علامات وأعراض تفاقم احتباس الماء:
- ألم مفاجئ مع تورم أو تورم لا يتحسن
- ضيق في التنفس
- تورم يتحرك لأعلى في الذراعين أو الساقين
- منطقة منتفخة مؤلمة أو دافئة عند اللمس
- زيادة سريعة في الوزن
- عدم القدرة على إفراغ المثانة
لتشخيص احتباس الماء، سيقوم مزود الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني عن طريق الضغط برفق على المنطقة المتأثرة لمدة 15 ثانية. إذا كان احتباس الماء موجودًا، ستظهر في المنطقة انطباع أو انخفاض في الجلد.
إذا كانت هناك حاجة لاختبارات إضافية، قد يطلب مزود الرعاية الصحية اختبارات دم أو تصوير، مثل الموجات فوق الصوتية. تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنتاج صور للتركيبات (مثل الأنسجة والأعضاء) داخل الجسم.
العلاج
لعلاج احتباس الماء، يجب معالجة الحالة التي تسبب ذلك. الهدف هو إدارة والتخلص من الأعراض التي قد تؤدي إلى مضاعفات صحية.
تتطلب الأسباب الكامنة، مثل الأمراض، علاجًا أو إدارة للمساعدة في التحكم وحل احتباس الماء. تشمل علاجات احتباس الماء ما يلي:
- تناول مدرات البول: تساعد مدرات البول (أقراص الماء) على طرد الملح والسوائل الزائدة من الجسم عن طريق البول.
- رفع الساقين: أثناء الجلوس أو الاستلقاء، ارفع ساقيك باستخدام شيء مثل وسادة أو مقعد للقدمين لمنع تراكم السوائل.
- ارتداء جوارب أو جوارب ضاغطة: تساعد هذه الملابس على تحسين تدفق الدم وتحريك السوائل حول ذراعيك وساقيك لمنع تراكم السوائل الزائدة.
- تحديد استهلاك الملح: قد ينصحك مزود الرعاية الصحية بتقليل أو تجنب الأطعمة الغنية بالملح والصوديوم، والتي تشمل لحم الخنزير المقدد، والخنزير، والأطعمة المعلبة.
- الحركة بانتظام: يمكن أن يساعد المشي وأشكال أخرى من التمارين الخفيفة في تحسين الدورة الدموية وتحريك السوائل حول جسمك.
إذا لزم الأمر، قد يوصي مزود الرعاية الصحية بأن ترى معالجًا طبيعيًا (PT) أو معالجًا مهنيًا (OT).
- المعالج الطبيعي هو ممارس مرخص يعمل على تحسين، واستعادة، والمحافظة على قدرة الشخص على الحركة والقيام بالأنشطة. يمكنهم توفير سلسلة من التمارين المتخصصة للمساعدة في تقليل الانتفاخ.
- المعالج المهني هو ممارس مرخص يساعد في إدارة الأنشطة الصحية الضرورية للحياة اليومية، مثل الاستحمام، وارتداء الملابس، والأكل.
كيفية منع احتباس الماء
من تعديلات النظام الغذائي إلى تغييرات نمط الحياة، يمكنك اتخاذ خطوات لمنع عودة احتباس الماء. إليك بعض التوصيات الشائعة:
- ارتداء جوارب ضاغطة أو جوارب
- أخذ فترات حركة متكررة عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة
- تحديد استهلاك الملح
- تجنب الملابس الضيقة أو الأحذية أو المجوهرات، حيث يمكن أن تجعل الاحتباس أسوأ
مضاعفات احتباس الماء
قد يؤدي احتباس الماء إلى مضاعفات إذا لم يتم إدارته أو علاجه بشكل صحيح.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمدد الجلد، مما قد يؤدي إلى حالات صحية أخرى إذا ترك دون علاج. الأشخاص الحوامل هم أكثر عرضة لتمدد الجلد ويجب عليهم التحدث مع مزود الرعاية الصحية حول كيفية إدارة احتباس الماء أثناء الحمل.
تشمل المضاعفات الأخرى لاحتباس الماء الوذمة الرئوية، وهي حالة صحية خطيرة ناجمة عن تراكم السوائل في الرئتين. يمكن أن تسبب صعوبة في التنفس وهي تهدد الحياة. تتطلب الوذمة الرئوية رعاية طبية طارئة لعلاجها.
مراجعة سريعة
احتباس الماء هو تراكم السوائل في الجسم يمكن أن يؤدي إلى الانتفاخ والتورم. بينما يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم، يحدث احتباس الماء بشكل شائع في الكاحلين والساقين والقدمين.
يمكن أن تظهر الحالة بأعراض تتراوح من خفيفة إلى شديدة. يمكن معالجة الأشكال الأكثر خفة من احتباس الماء باستراتيجيات مثل مدرات البول، ورفع الساقين، والحركة المتكررة طوال اليوم.
إذا واجهت مضاعفات مثل ضيق التنفس، أو انتفاخ لا يزول، أو زيادة سريعة في الوزن، أو عدم القدرة على إفراغ المثانة، اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ للحصول على العلاج والرعاية الطبية.
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من احتباس الماء بسبب حالة كامنة، اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك للتشخيص والعلاج.