الأطباء العلاجيون الطبيعيون (NDs) – المعروفون أيضاً بأطباء الطب الطبيعي (NMDs) أو الأطباء الطبيعيين – هم مقدمو الرعاية الصحية الذين يمارسون أنواعًا مختلفة من الطب التكميلي والبديل (CAM). يفضل الأطباء العلاجيون الطبيعيون عادةً أساليب وقائية وشاملة في الرعاية الطبية بدلاً من العلاجات التقليدية مثل الأدوية المقررة.
بصفتهم مقدمي رعاية صحية أساسيين، يمكن للأطباء العلاجيين الطبيعيين تشخيص وعلاج مجموعة من الحالات الصحية. يركزون على معالجة الأسباب الكامنة وقد يقدمون علاجًا بالأعشاب، وعلاجًا غذائيًا، وعلاج تدليك، بالإضافة إلى التوجيه وتقنيات تقليل التوتر. بعض هذه الأساليب مستندة إلى الأدلة السريرية، بينما يبقى البعض الآخر مثيرًا للجدل.
ماذا يفعل الطبيب العلاجي الطبيعي؟
بدأ تطور الطب الطبيعي في ألمانيا ومناطق أخرى من أوروبا خلال القرن التاسع عشر. يركز على الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة وعلاج “المريض ككل”.
مبادئ الطب الطبيعي
يلتزم الأطباء العلاجيون الطبيعيون بالمبادئ التالية للرعاية الطبية:
- لا تؤذي أولاً: ابدأ بأكثر العلاجات الطبيعية والأقل توغلاً، واشرِف على المريض إلى مقدم رعاية صحية آخر إذا كان الأمر خارج نطاق ممارستك.
- قوة الشفاء الطبيعية: استخدم المواد الطبيعية، مثل الأعشاب، لعلاج الحالات الصحية إذا كان ذلك ممكنًا. عزز قدرة الجسم على الشفاء الذاتي.
- حدد وعالج الأسباب: ابحث عن الأسباب المحتملة الكامنة وراء الحالة وعالجها بدلاً من معالجة الأعراض فقط.
- الطبيب كمعلم: احترم قيمة العلاقة بين الطبيب والمريض مع تمكين المرضى من تحمل مسؤولية صحتهم.
- عالج الشخص بالكامل: عالج المرضى عاطفيًا وذهنيًا بالإضافة إلى جسديًا.
- الوقاية: دعم الصحة من خلال مساعدة المرضى على ممارسة أساليب حياة صحية.
طرق العلاج
تتنوع ما يمكن أن يقدمه الأطباء العلاجيون الطبيعيون حسب تخصصهم وتدريبهم الخاص، وكذلك الأنظمة والقيود في ولايتهم. قد يعملون في مجموعة متنوعة من الأساليب، بما في ذلك:
- العلاج الغذائي: يعتبر التغذية عنصرًا أساسيًا في الطب الطبيعي وقد يتضمن خططًا غذائية محددة.
- الطب النباتي: المعروف أيضًا بالطب بالأعشاب، يستخدم هذا النهج النباتات أو المواد المستمدة من النباتات – على سبيل المثال، في شكل مكملات.
- الطب المثلّث: ينصب هذا النظام الطبي المثير للجدل حول نظريتين – “المثل يعالج المثل” (استخدم مادة تنتج أعراضًا مشابهة للحالة المعالجة) و”قانون الحد الأدنى للجرعات” (استخدم أدوية مخففة جدًا).
- العلاج اليدوي: قد تشمل العلاجات اليدوية علاج التدليك (التلاعب بالأنسجة الرخوة، عادةً عن طريق تطبيق ضغط مريح على أجزاء مختلفة من جسمك) والعلاج القحفي العجزي (تطبيق ضغط لطيف على رأسك ورقبتك وظهرك لتقليل الانضغاط والتوتر في المفاصل والأنسجة الضامة).
- إدارة نمط الحياة: قد يشمل ذلك عادات النوم والتمارين والعلاقات والضغوطات والعوامل البيئية مثل التعرض المحتمل للسموم.
- العلاج النفسي: المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام، تساعد هذه الطريقة في علاج الصحة النفسية في معالجة مشاعرك وأفكارك وسلوكياتك.
- ال acupuncture: وهو شكل من أشكال الطب الصيني التقليدي (TMC) يتضمن إدخال إبر صغيرة في جلدك لتحفيز نقاط طاقة معينة في جسمك.
الطبيب العلاجي الطبيعي مقابل الطبيب الطبي
يحتاج كل من الأطباء العلاجيين الطبيعيين والأطباء الطبيين (MDs) إلى تراخيص لممارسة الطب. ومع ذلك، يتلقون تدريبًا مختلفًا – ومستويات مختلفة من التدريب.
يجب على الأطباء العلاجيين الطبيعيين الحصول على ترخيص لممارسة الطب الطبيعي. يتطلب ذلك ما يلي:
- إكمال برنامج طبي مدته أربع سنوات معتمد فدراليًا من مدرسة الطب الطبيعي (معترف بها من قبل مجلس التعليم الطبي الطبيعي أو CNME، الذي معترف به من قبل وزارة التعليم الأمريكية)
- الحصول على كمية معينة من التدريب السريري العملي
- اجتياز اختبار ترخيص الأطباء العلاجيين الطبيعيين (NPLEX)
يجب على الأطباء الطبيين القيام بما يلي:
- اجتياز اختبار القبول في الكلية الطبية (MCAT)
- إكمال برنامج دراسات طب مدته أربع سنوات
- اجتياز امتحان الترخيص الطبي للولايات المتحدة (USMLE) للحصول على ترخيص دولة
- الالتحاق ببرنامج إقامة (3-7 سنوات حسب البرنامج والتخصص)
- اجتياز امتحانات التصديق للحصول على شهادة المجلس (اختياري)
يخضع الأطباء العلاجيون الطبيعيون لكثير من تدريب العلوم الحيوية مثل طلاب الطب التقليديين، بما في ذلك التشريح، والمناعة، والكيمياء الحيوية، ويقدمون العديد من الخدمات التي يقوم بها الأطباء الطبيون. على سبيل المثال، يمكنهم وصف بعض الأدوية، وإعطاء اللقاحات، وطلب التحاليل المخبرية التشخيصية (مثل التصوير الطبقي واختبارات الدم). يقوم بعض الأطباء العلاجيين الطبيعيين أيضًا بإجراء جراحة بسيطة.
ومع ذلك، لا يقوم الأطباء العلاجيون الطبيعيون بإجراء جراحة كبرى أو وصف مواد خاضعة للرقابة. كما أنهم لا يقدمون علاجات أكثر توغلاً، مثل العلاج الكيميائي. من المحتمل أن يحيلك طبيبك العلاجي الطبيعي إلى مقدم رعاية صحية آخر إذا لم يتمكن من توفير العلاج الذي تحتاجه.
ما الحالات التي يشخصها ويعالجها الطبيب العلاجي الطبيعي؟
يوفر الأطباء العلاجيون الطبيعيون الرعاية الأولية لكل من الأفراد والعائلات. وفقًا للجمعية الأمريكية للأطباء العلاجيين الطبيعيين (AANP)، يشير الناس غالبًا إلى زيارة الأطباء العلاجيين الطبيعيين للمساعدة في أعراض وحالات مثل:
- الإرهاق
- الأرق
- اضطرابات الجهاز الهضمي (الحالات التي تؤثر على النظام الهضمي)
- العقم
- أعراض انقطاع الطمث وما يسبقه
- متلازمة التعب المزمن (CFS) (حالة طويلة الأجل تسبب أعراضًا مثل التعب الشديد المستمر، ومشاكل النوم، وآلام العضلات، وصعوبات التفكير)
- الحساسية
- الألم المزمن
- الألم العضلي الليفي (حالة مزمنة تسبب أعراضًا مثل الألم المنتشر في جميع أنحاء الجسم، التعب، وصعوبة النوم)
- أمراض القلب
- حالات التنفس
في بعض الحالات، يعمل الأطباء العلاجيون الطبيعيون كجزء من فريق تكاملي يتضمن عدة مقدمي رعاية صحية مختلفين. على سبيل المثال، قد يقدمون العلاج التكميلي لشخص مصاب بالسرطان أو حالة مزمنة مثل مرض السكري (وهي مرض يحدث عندما تكون لديك مستويات أعلى من السكر في الدم، أو الجلوكوز) الذين يخضعون لعلاج أكثر تقليدية.
الذهاب إلى الطبيب العلاجي الطبيعي
في الولايات المتحدة، يمكنك العثور على طبيب علاجي طبيعي مرخص في قاعدة بيانات الجمعية الأمريكية للأطباء العلاجيين الطبيعيين عبر الإنترنت. قد تتمكن أيضًا من طلب توصية من مقدم الرعاية الصحية الأساسي الخاص بك.
اعتبارًا من عام 2023، تم ترخيص الأطباء العلاجيين الطبيعيين لعلاج المرضى في 23 ولاية، بالإضافة إلى مقاطعة كولومبيا، وبورتو ريكو، وجزر فيرجن الأمريكية. من غير القانوني ممارسة الطب الطبيعي في بعض الولايات، بما في ذلك تينيسي وجنوب كارولينا.
لا يقبل جميع الأطباء العلاجيين الطبيعيين التأمين. ومع ذلك، يقدم العديد من الأطباء العلاجيين الطبيعيين رسومًا متدرجة وخطط سداد. تحقق مع خطة التأمين الخاصة بك ومقدم الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كانت رعايتك يمكن أن تكون مغطاة.
ما يمكن توقعه عند زيارة الطبيب العلاجي الطبيعي
ستكون زيارتك الأولى مع طبيب علاجي طبيعي عادةً تقييمًا شاملاً يستمر من 60 إلى 90 دقيقة. قد يسألك طبيبك العلاجي الطبيعي عن أعراضك الحالية، بالإضافة إلى:
- التاريخ الطبي العائلي
- التاريخ الصحي الشخصي
- الأدوية والمكملات الحالية
- النظام الغذائي
- النشاط البدني
- النوم
- الصحة العقلية
- العلاقات
- الضغوطات الحالية
- مستويات الطاقة
بعد الزيارة الأولى، يمكنك وأطباءك العلاجيين الطبيعيين وضع خطة لرعاية حسب أهداف صحتك الفريدة. قد تتضمن هذه الخطة علاجًا يدويًا، مثل التلاعب العمودي أو acupuncture، بالإضافة إلى تغييرات في نمط الحياة مثل تعديلات على نظامك الغذائي وروتين التمارين.
كيفية التحضير لزيارة طبيب علاجي طبيعي
قد تكون زيارتك الأولى مع طبيب علاجي طبيعي أكثر شمولاً وعمقًا مما قد تتوقعه من فحص طبي عادي. قبل زيارة طبيب علاجي طبيعي، فكر في أهداف صحتك – على سبيل المثال، تخفيف أعراض معينة، تحسين مستويات الطاقة، أو تحسين جودة النوم.
من المحتمل أن تكمل بعض الأوراق مسبقًا. إليك بعض الأشياء التي يجب أن تأخذها معك أو ترسلها إلى طبيبك قبل الموعد:
- السجلات الطبية
- التاريخ الطبي العائلي
- قائمة بالأدوية والمكملات التي تتناولها حاليًا
- الأعراض أو المخاوف الصحية الحالية
- ما تأكله في يوم عادي وما إذا كنت تلاحظ أي أعراض بعد تناول أطعمة معينة
نظرة سريعة
الأطباء العلاجيون الطبيعيون (NDs) هم مقدمو الرعاية الصحية الذين يمارسون أنواعًا مختلفة من الطب التكميلي والبديل (CAM). يفضل الأطباء العلاجيون الطبيعيون عادةً أساليب وقائية وشاملة لتشخيص المرضى وعلاجهم، ويقدمون العديد من الخدمات التي يقوم بها الأطباء الطبيون. على سبيل المثال، يمكنهم وصف بعض الأدوية، وإعطاء اللقاحات، وطلب التحاليل المخبرية التشخيصية (مثل التصوير الطبقي واختبارات الدم).
قد تفكر في زيارة طبيب علاجي طبيعي إذا كنت ترغب في تحسين صحتك العامة ورفاهيتك باستخدام تغييرات في نمط الحياة والطب البديل. يفضل العديد من الناس العمل مع الأطباء العلاجيين الطبيعيين لتقليل خطر الحالات الصحية المحتملة في المستقبل. قد يتمكن الطبيب العلاجي الطبيعي أيضًا من مساعدتك إذا كنت تعاني من أعراض لم تستجب لأشكال أكثر تقليدية من العلاج الطبي.
