فقدان الوزن غير المقصود هو تقليل في وزن الجسم يحدث عندما لا تحاول فقدان الوزن. يُعرف بأنه فقدان 10 أرطال أو 5% من وزن جسمك الطبيعي على مدار 6 إلى 12 شهرًا. فقدان الوزن دون محاولة يمكن أن يكون علامة على مشكلة صحية خطيرة، مثل الاكتئاب، السرطان، اضطرابات الجهاز الهضمي، أو التوتر.
كبار السن الذين يعانون من فقدان الوزن غير المقصود معرضون أيضًا لخطر أكبر للمعاناة من الأمراض والموت. تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 72% من الأشخاص المسنين الذين يعانون من فقدان الوزن غير المقصود لديهم حالة صحية أساسية. إذا كنت تلاحظ أنك فقدت وزنك دون قصد، فمن المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية للتعرف على السبب.
أسباب فقدان الوزن دون محاولة
يمكن أن تؤدي العديد من الحالات الصحية الجسدية والعاطفية إلى فقدان الوزن غير المقصود، ويتطلب العديد منها علاجًا.
تشمل الحالات الصحية العقلية التي قد تسبب فقدان الشهية وتؤدي إلى فقدان الوزن غير المفسر ما يلي:
- الاكتئاب: قد يجعلك الشعور بالاكتئاب تأكل أكثر أو أقل من المعتاد. يُقدَّر أن واحدًا من كل ستة أشخاص في الولايات المتحدة يعاني من الاكتئاب في مرحلة ما من حياتهم.
- القلق: غالبًا ما يسبب القلق قلقًا شديدًا وحركة لا تطاق، ولكنه قد يجعلك أيضًا تشعر بجوع أقل وتأكل أقل من المعتاد.
- التوتر: أحداث التوتر مثل فقدان وظيفة أو مأساة شخصية يمكن أن تؤدي إلى تغيير في شهيتك وعادات الأكل، مما يسبب لك فقدان الوزن بشكل غير مقصود.
تشمل الحالات الصحية الجسدية التي قد تسبب فقدان الوزن غير المفسر بسبب تغييرات في الشهية ما يلي:
- السرطان: فقدان الشهية وفقدان الوزن هما عرضان شائعان في أنواع السرطان التي تبدأ في الدم مثل اللوكيميا والليمفوما. تشمل السرطانات الأخرى التي قد تؤدي إلى فقدان الوزن سرطان القولون، وسرطان المبيض، وسرطان البنكرياس.
- داء السكري: قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول من فقدان الوزن غير المقصود لأن أجسامهم لا تستطيع استخدام السكر للطاقة بشكل صحيح. تشمل الأعراض المبكرة الأخرى لداء السكري من النوع الأول زيادة العطش وكثرة التبول.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): COPD هو حالة رئوية مزمنة غالبًا ما ترتبط بسوء الحالة التغذوية، حيث يمكن أن تؤدي إلى انخفاض الشهية وفقدان الوزن.
- اضطرابات الجهاز العصبي: غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بحالات عصبية (متعلقة بالدماغ) مثل مرض باركنسون ومرض الزهايمر من فقدان الوزن غير المقصود قبل تشخيصهم. قد يرتبط هذا بتغيرات في التمثيل الغذائي لديهم.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية تسريع عملية التمثيل الغذائي لديك. بمرور الوقت، يؤدي ذلك إلى فقدان الوزن لأن جسمك يحرق السعرات الحرارية بشكل أسرع من المعتاد.
- تعاطي المواد: إن استخدام مواد مثل الأمفيتامينات والكوكايين يؤدي إلى انخفاض الشهية والوزن. هذا صحيح أيضًا بالنسبة للإفراط في استخدام الكحول. الأشخاص الذين يشربون الكحول قد يعانون من أمراض الكبد، مما يؤدي إلى مشكلات في امتصاص الطعام والمغذيات بشكل صحيح.
- مرض السيلياك: الأشخاص المصابون بمرض السيلياك لا يستطيعون تحمل الغلوتين – وهو بروتين موجود في القمح. عندما يتعرضون للقمح، تتفاعل أجسامهم autoimmune response تمنع امتصاص المغذيات. وهذا غالبًا ما يؤدي إلى فقدان الوزن.
- الإسهال المزمن: يؤدي الإسهال طويل الأمد إلى فقدان الوزن ونقص المغذيات. مجموعة متنوعة من الحالات الصحية الأساسية مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون يمكن أن تسبب الإسهال المزمن وتؤثر على قدرة جسمك على امتصاص المغذيات بشكل صحيح.
- الذئبة: الذئبة هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب مشكلات في الهضم وامتصاص المغذيات. غالبًا ما يكون فقدان الوزن عرضًا مبكرًا للذئبة.
- مرض أديسون: مرض أديسون هو اضطراب غدي (هرموني) يؤثر على الغدد الكظرية، مما يمكن أن يؤدي إلى فقدان الشهية، والتعب، وفقدان الوزن غير المفسر.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: تتسبب هذه الحالة في الألم والتورم في المفاصل. ولكن، يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا في التهاب في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى مشكلات في امتصاص الطعام ويتسبب في فقدان الوزن.
عوامل الخطر لفقدان الوزن غير المقصود
يمكن أن تجعل بعض العوامل أيضًا من المرجح أن تفقد الوزن دون محاولة. تشمل هذه العوامل:
- السن المتقدم: كبار السن لديهم خطر أعلى لفقدان الوزن غير المقصود بسبب زيادة خطر الإصابة بالسرطان ومشكلات صحية مزمنة أخرى.
- مشاكل الأسنان: قد يؤدي قلة الأسنان أو انخفاض إنتاج اللعاب إلى صعوبة الأكل وقد يؤدي إلى فقدان الوزن مع مرور الوقت.
- التدخين: تتسبب منتجات التبغ التي تحتوي على النيكوتين في تغيير معدل التمثيل الغذائي لديك وقد تزيد من خطر فقدان الوزن.
قد تؤدي بعض الأدوية إلى آثار جانبية متعددة تجعل تناول الطعام وهضمه أكثر تحديًا. قد تسبب بعض الأدوية الآثار الجانبية التالية:
- تغيرات في الذوق والشهية: الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) والمضادات الحيوية ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) يمكن أن تجعل الطعام ذو طعم سيء وتقلل من شهيتك، مما يجعلك تأكل أقل.
- جفاف الفم: مضادات الهيستامين ومدرات البول هي أمثلة على الأدوية التي قد تقلل من كمية اللعاب في فمك. هذا يجعل مضغ الطعام وابتلاعه أكثر صعوبة.
- الغثيان: يمكن أن تجعل عدة أدوية بما في ذلك المضادات الحيوية وSSRIs وأدوية ضغط الدم تشعر بالغثيان وتقلل من الشهية.
متى يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية
قد يكون فقدان الوزن غير المقصود غالبًا نتيجة لحالة صحية أساسية. إذا لاحظت تغيرات كبيرة في وزنك دون محاولة، فمن المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت. القاعدة العامة هي أنه إذا كنت قد فقدت 10 أرطال أو 5% من وزنك المعتاد دون محاولة، قم بجدولة موعد مع مقدم الرعاية الصحية. إذا فقدت كمية كبيرة من الوزن بسرعة، اتصل بمقدم الرعاية واسأله إذا كان يجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ للحصول على تشخيص سريع.
التشخيص
لتحديد سبب فقدان الوزن غير المقصود، قد يجري مقدم الرعاية الصحية عدة اختبارات تشخيصية. عند رؤية مقدم الرعاية، من المحتمل أن يقوم بإجراء فحص بدني ويسأل عن تاريخك الطبي. قد يسأل مقدم الرعاية أيضًا عن كم الوزن الذي فقدته ومدة الوقت التي استغرقتها لفقدان الوزن. سيسأل أيضًا عن عادات أكلك، وروتين التمارين، ومستويات التوتر لديك، والأمراض الحديثة، واستخدام الأدوية، وأي مشكلات تتعلق بالأسنان التي تعاني منها.
نظرًا لأن أسباب فقدان الوزن غير المقصود يمكن أن تختلف بشكل كبير، فإن الاختبارات التشخيصية المحددة التي تحتاجها ستعتمد على أعراضك وحالتك الصحية العامة. ولكن، قد يوصي مقدم الرعاية بإجراء اختبار أو أكثر من الاختبارات التالية للمساعدة في تحديد سبب فقدان الوزن لديك:
- اختبارات الدم: تحقق من تعداد الدم الكامل (CBC)، اللوحة الأيضية، وظائف الكبد، وظائف الغدة الدرقية، مستوى بروتين C-reactive، معدل ترسيب كريات الدم الحمراء، ومستويات الجلوكوز لتقييم الحالة الصحية المزمنة التي تسبب فقدان الوزن لديك.
- اختبار البول: يشخص بعض العدوى أو الحالات المزمنة.
- اختبار الدم الخفي في البراز: يختبر وجود دم في البراز للبحث عن علامات اضطراب هضمي تؤثر على قدرتك على امتصاص المغذيات.
- اختبارات التصوير: استخدم الأشعة فوق الصوتية، أو الأشعة السينية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الأعضاء الداخلية لديك (مثل الدماغ، الأمعاء، أو الكبد) للبحث عن علامات على حالات صحية أساسية قد تسهم في فقدان الوزن غير المقصود.
- التقييم النفسي: يُفحص الحالات النفسية التي قد تؤثر على مستويات شهيتك.
إذا كانت جميع اختباراتك طبيعية ولم يكن هناك سبب واضح لفقدان الوزن، قد يوصي مقدم الرعاية بمراقبة دقيقة لأعراضك وحالتك لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.
كيفية معالجة فقدان الوزن غير المقصود
يعتمد علاج فقدان الوزن غير المقصود على السبب الأساسي. قد يوصي مقدم الرعاية بالعمل مع فريق متعدد التخصصات يشمل طبيب أسنان، وأخصائي تغذية، ومتخصص في أمراض النطق، وأخصائي علاج وظيفة، وأخصائي علاج طبيعي، أو أخصائي نفسي أثناء تلقيك الرعاية لحالتك.
خلال العلاج، قد يوصي فريق الرعاية الخاص بك بإجراء تغييرات غذائية، مكملات غذائية، وأدوية لزيادة الوزن. قد يوصون أيضًا بالمشاركة في تمارين بدنية أقل صرامة تعزز زيادة الوزن وبدلاً من ذلك يقترحون التدريب على القوة لمساعدتك في إعادة بناء أي كتلة عضلية فقدتها.
إذا كان فقدان الوزن غير المقصود لديك ناتجًا عن فقدان الشهية، قد يقترح فريق الرعاية الخاص بك:
- وقف أي أدوية تسبب فقدان الشهية.
- إدخال الأطعمة المفضلة لديك في نظامك الغذائي.
- التعاون مع أخصائي تغذية أو أخصائية تغذية للعثور على خطة وجبات تناسبك.
- التقابل مع متخصص في الصحة النفسية لإعادة تأطير أفكارك حول الطعام.
كيفية الوقاية من فقدان الوزن غير المقصود
قد لا يكون من الممكن دائمًا منع فقدان الوزن غير المقصود. عندما تفقد الوزن بصورة غير مقصودة، قد تكون علامة على مشكلة صحية خطيرة تحتاج إلى عناية ورعاية مناسبة. ومع ذلك، إذا لاحظت أن دواء جديدًا يسبب تغييرات في وزنك وشهيتك، من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى يتمكن من تعديل خطة العلاج الخاصة بك.
مراجعة سريعة
يحدث فقدان الوزن غير المقصود عندما تفقد وزن الجسم دون محاولة. يُعرف بأنه فقدان 10 أرطال أو 5% من وزنك الطبيعي على مدار 6 إلى 12 شهرًا. قد يكون فقدان الوزن غير المقصود ناتجًا عن مشكلة صحية خطيرة مثل السرطان أو اضطراب مناعي ذاتي. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى الاكتئاب، التوتر، اضطرابات الجهاز الهضمي، وآثار الأدوية الجانبية. إذا كنت تعاني من فقدان الوزن دون محاولة، راجع مقدم الرعاية للحصول على علاج يقلل من خطر الإصابات.
