فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) يمكن أن ينتقل عبر مراحل: HIV الحاد (المرحلة 1)، الكمون السريري (المرحلة 2)، والإيدز (المرحلة 3). يمكن أن تبدو أعراض كل مرحلة مختلفة. الأشخاص في المرحلة المبكرة من HIV قد يعانون من أعراض مشابهة للإنفلونزا، في حين أن أولئك في مرحلة متقدمة قد يواجهون عدوى شديدة.
يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على قدرة الجهاز المناعي على محاربة العدوى. يمكنك الحصول على HIV أو نقله لشخص آخر من خلال الدم، والمني وسوائل ما قبل القذف، والسوائل الشرجية، والسوائل المهبلية، وحليب الثدي الذي يحتوي على الفيروس. ينتقل الفيروس من شخص لآخر عندما تتلامس هذه السوائل مع أنسجة الجسم، أو الدم، أو الجلد المكسور (مثل الجروح المفتوحة).
يمكن أن تختلف طريقة انتقال HIV. قد تحصل على HIV أو تنقله من خلال:
- الانتقال من الأم إلى الطفل (أي، من خلال الحمل، والولادة، أو الرضاعة الطبيعية)
- مشاركة الإبر، والمحاقن، ومعدات الحقن الأخرى
- العلاقة الجنسية غير المحمية المهبلية أو الشرجية
المرحلة 1: أعراض HIV الحاد
HIV الحاد (المفاجئ) يبدأ من أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الإصابة بالفيروس. يُعرف HIV الحاد أيضًا باسم HIV الأولي. يتكاثر الفيروس بسرعة كبيرة في الجهاز المناعي خلال هذه المرحلة. يعاني ثلثي الأشخاص في هذه المرحلة من أعراض مشابهة للإنفلونزا، بينما لا تظهر على بعض الأشخاص أي أعراض على الإطلاق.
قد تستمر الأعراض في المرحلة الحادة من عدة أيام إلى عدة أسابيع وقد تشمل:
- القشعريرة
- الإرهاق
- الحُمى
- قرح الفم
- آلام العضلات
- التعرق الليلي
- طفح جلدي
- التهاب الحلق
- تضخم الغدد الليمفاوية
يمكن أن تستمر الأعراض من عدة أيام إلى عدة أسابيع. يمكن أن تشبه أعراض HIV في المرحلة الحادة حالات أخرى، مثل الإنفلونزا أو الزكام. من المهم عدم افتراض أنك مصاب بـ HIV. قد تفكر في إجراء اختبار للفيروس إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لـ HIV.
المرحلة 2: أعراض الكمون السريري
مرحلة الكمون السريري، أو HIV المزمن، هي المرحلة الثانية من HIV. يستمر الفيروس في التكاثر ولكن ببطء أكثر بكثير مقارنة بالمرحلة الحادة خلال هذه المرحلة. قد لا تواجه أي أعراض نتيجة لذلك.
يمكنك الاستمرار في نقل الفيروس إلى شخص آخر حتى إذا لم تكن لديك أي أعراض إذا لم تكن تتناول أي علاج لـ HIV. يمكن أن يبقى الأشخاص في مرحلة الكمون السريري لمدة تقارب 10 سنوات بدون علاج. تختلف الأعراض وتقدم المرض من شخص لآخر. يمكنك الانتقال عبر هذه المرحلة بسرعة أكبر أو ببطء مقارنة بالمدة المتوسطة.
يمكنك تقليل حمولة الفيروس (مقدار HIV الذي لديك والذي يمكنك نقله إلى شخص آخر) إلى مستوى غير قابل للكشف إذا كنت تأخذ العلاج. يمكن أن تستمر هذه المرحلة لعدة عقود أثناء تلقي العلاج.
المرحلة 3: أعراض الإيدز
يمكن أن يستمر HIV في التكاثر ببطء وإضعاف جهاز المناعة لديك مع مرور الوقت وبدون علاج. قد يؤدي ذلك إلى المرحلة الثالثة والأخيرة من HIV: متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)، المعروفة أيضًا باسم HIV في المرحلة المتأخرة.
تشمل أعراض الإيدز:
- بقع ملونة أو علامات على الجلد أو تحت الجلد وفي الفم، الأنف، والجفون
- الاكتئاب
- إسهال يستمر لأكثر من سبعة أيام
- الشعور بالتعب الشديد
- فقدان الذاكرة
- الالتهاب الرئوي
- فقدان الوزن السريع (يسمى أحيانًا بالتبذير)
- حمى متكررة
- قرح على الفم، والأرداف، والأعضاء التناسلية
- تضخم الغدد الليمفاوية في الإبطين، والرقبة، والفخذين والتي تستمر لفترة طويلة
يمكنك تلقي تشخيص في مرحلة الإيدز إذا:
- عدد خلايا CD4 في دمك ينخفض إلى أقل من 200 خلية لكل مليمتر مكعب من الدم (200 خلية/mm3).
- تتعرض لعدوى طفيلية واحدة أو أكثر بغض النظر عن عدد خلايا CD4 لديك.
ما هو العدد الطبيعي لخلايا CD4؟
خلايا CD4 هي خلايا دم بيضاء تحفز جهاز المناعة لمحاربة البكتيريا أو الفيروسات التي تسبب المرض. تتراوح أعداد خلايا CD4 بين 500-1,500 خلية/mm3 في جهاز مناعة صحي.
ترتبط أعراض الإيدز غالبًا بالعدوى الطفيلية أو مرض يحدد الإيدز. تحدث بعض الأمراض بشكل متكرر وبشدة أكبر لدى الأشخاص المصابين بالإيدز. تحدث العدوى الطفيلية عندما يسبب HIV ضررًا كبيرًا لجهاز المناعة في الجسم ولا يمكنه محاربة العدوى بعد الآن.
تشمل بعض العدوى الطفيلية:
- فيروس الهربس البسيط (HSV)
- الالتهاب الرئوي
- السالمونيلا
- القلاع
- التوكسوبلازما
- السل (TB)
يمكن أن تبطئ الأدوية المستخدمة لعلاج HIV تقدم المرض وتمنع الإيدز. يمكنك أن تعيش مع الإيدز لمدة تصل إلى ثلاث سنوات بدون علاج. قد تقل فترة حياتك إلى عام واحد إذا تعرضت لعدوى طفيلية ولم تتلق العلاج.
قرار أخذ العلاج أو عدمه ليس دائمًا خيارًا. ليس لدى الجميع الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية اللازمة. يمكن أن يكون ذلك بسبب الفقر، نقص التأمين الصحي، الفجوات العرقية في نظام الرعاية الصحية، وصمة العار الثقافية حول HIV، وعوامل أخرى.
متى يجب التواصل مع مقدم الرعاية الصحية
الطريقة الوحيدة لمعرفة إذا كنت مصابًا بـ HIV هي إجراء اختبار. معرفة حالتك بالنسبة لـ HIV هي وسيلة فعالة للمساعدة في العناية بنفسك وشركائك.
تذكر: لا تعتمد فقط على الأعراض كطريقة لتحديد ما إذا كنت تعيش مع HIV. يمكن أن تشبه أعراض HIV حالات أخرى. قد لا تظهر عليك أي أعراض على الإطلاق. تواصل مع مقدم الرعاية الصحية أو العيادة المحلية لمعرفة المزيد عن الاختبارات إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لـ HIV.
يمكنك إجراء اختبار لـ HIV في مكتب مقدم الرعاية الصحية، أو قسم الصحة المحلي، وعيادات تنظيم الأسرة، من بين أماكن أخرى. يمكنك أيضًا اختبار نفسك لـ HIV في المنزل. الاختبار متاح مجانًا إذا كان لديك تأمين صحي. تقدم بعض مواقع الاختبار لا تزال اختبارات مجانية أو مقابلة متدرجة بناءً على دخلك إذا لم يكن لديك تأمين.
هنا لمزيد من المعلومات حول الاختبار. استخدم مورد CDC هنا للعثور على موقع اختبار HIV بالقرب منك.
مراجعة سريعة
يعد HIV حالة خطيرة ومزمنة (طويلة الأمد) تهاجم و تدمر خلايا CD4 في جهاز المناعة لديك. يمكن أن يتقدم HIV عبر ثلاث مراحل: المرحلة الحادة، مرحلة الكمون السريري، ومرحلة الإيدز. قد تتغير أعراضك اعتمادًا على المرحلة الحالية من HIV لديك.
من الجيد إجراء اختبار إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لـ HIV. الاختبار هو الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها تأكيد التشخيص واستبعاد حالات أخرى.
