دليل كامل لتشريح أظافرك

أظافرك هي الغطاء الصلب الواقي لأطراف أصابع اليدين والقدمين. تعتبر أظافر اليدين والقدمين نوعاً من الإضافات الجلدية، مما يعني أنها مصنوعة من خلايا جلدية. تعمل الأظافر كأداة لمساعدتك على الخدش وتحسين إحساس اللمس.

تتكون تشريح الأظافر من ثلاثة أجزاء رئيسية: صفيحة الظفر، وبُنية الظفر، والجلد المحيط بالظفر. في بعض الحالات، يمكن أن تؤثر الحالات الصحية على بنية وأهمية أظافرك، مما يزيد من خطر الإصابة والظهور غير الطبيعي للأظافر.

تشريح الأظافر

الأظافر مائلة قليلاً وتبلغ سماكتها حوالي 1 مليمتر – أي أقل من سماكة بطاقة الائتمان. يعتمد طول وعرض أظافرك على حجم أصابعك أو أصابع قدميك ومدى طول الأظافر الذي تدعها تنمو. تنمو الأظافر باستمرار، لكن التقدم في السن وسوء الدورة الدموية يمكن أن يبطئ نمو الأظافر.

تنمو أظافر اليدين حوالي 3 مليمترات كل شهر. أما أظافر القدمين فتنمو بشكل أبطأ قليلاً. إذا تعرضت لأي ضرر أو فقدت أحد أظافر اليدين، قد يستغرق الظفر من 4 إلى 6 أشهر لينمو مرة أخرى. أما أظافر القدمين فتأخذ حوالي 12 شهراً لتجديد نفسها.

البنية

الجزء الرئيسي من الظفر يسمى صفيحة الظفر. تتكون صفيحة الظفر من خلايا جلدية تعرف باسم الأونيكوسيت (نوع من الكيراتينوسيت) التي تنتج الكيراتين. الكيراتين هو بروتين ليفي شفاف يمنح الأظافر هيكلها الصلب. تظهر الأظافر باللون الوردي بسبب الأوعية الدموية الموجودة تحت صفيحة الظفر. عندما يمتد الظفر بعيداً عن الجلد، لا توجد أية أوعية دموية تحتها، ولهذا فإن أطراف الأظافر تظهر باللون الأبيض.

الجزء العلوي من صفيحة الظفر الذي يمتد فوق أطراف أصابعك يسمى حافة الظفر.

الشكل الأبيض على شكل نصف قمر بالقرب من قاعدة صفيحة الظفر يسمى اللونولا. اللونولا هي الجزء العلوي من جذر الظفر الذي يمتد تحت جلدك. الجزء السفلي من جذر الظفر الذي يقع تحت الجلد يسمى مصفوفة الظفر. تقوم مصفوفة الظفر بإنشاء خلايا جديدة للمساعدة في نمو الأظافر. حوالي 80% من ظفر اليدين يقع فوق جذر الظفر، و20% من الظفر (بما في ذلك جذر الظفر والمصفوفة) تقع تحت الجلد.

الموقع

ترتبط صفيحة الظفر ببنية الظفر، وهي المنطقة من الأنسجة الرخوة الموجودة مباشرة تحت الظفر. تمتد بنية الظفر من نهاية جذر الظفر إلى الجلد الموجود مباشرة تحت حافة صفيحة الظفر. تحتوي بنية الظفر على خلايا الميلانوسيت المنتجة للم pigment الذي يعطي الجلد لونه، بالإضافة إلى الأعصاب والأوعية الدموية.

الجوانب العمودية للظفر محاطة بالجلد الذي يتداخل قليلاً مع صفيحة الظفر، والمعروف باسم طيات الظفر الجانبية. تختلف منطقة الجلد الصغيرة في قاعدة ظفرك وتسمى الطية القريبة. الطية القريبة متصلة بالجلد الزائد – شريط صغير من الأنسجة في أسفل نصف أقمار أظافرك. تساعد الطية القريبة في ربط صفيحة الظفر والجلد.

الاختلافات التشريحية

يمكن أن يولد الأشخاص مع اختلافات في الأظافر تؤدي إلى أظافر رقيقة أو مشوهة أو هشة أو مفقودة. قد يلاحظ آخرون اختلافات في الأظافر لاحقًا في الطفولة أثناء نمو الأظافر ببطء.

يسبب اضطراب الأظافر الخلقية غير المتلازِلة 10 أظافر سميكة للغاية غالبًا ما تبدو مثل المخالب. تبدأ هذه الأظافر أيضًا في الانفصال عن بنية الظفر، وقد تكون أجزاء من الأظافر مفقودة.

متلازمة الأظافر والركبة هي اضطراب وراثي غالبًا ما يسبب تشوهات هيكلية في الركب والمرفقات والحوض. يولد حوالي 95% من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأظافر والركبة بأظافر رقيقة وهشة ومزودة بالتجاعيد أو مفقودة.

من الممكن أيضًا أن يولد الشخص دون أظافر اليدين أو القدمين، مما يعرف باسم الأنيشيا الخلقية. يمكن أن تكون جميع الأظافر مفقودة، أو يمكن أن يكون جزء من الأظافر مفقودًا، أو قد تكون بعض الأظافر فقط مفقودة.

ماذا تفعل الأظافر؟

تساعد تشريح أظافر اليدين والقدمين على حماية صفيحة الظفر من الإصابات والعدوى. كما أن الأظافر تقدم أغراضًا وظيفية تتعلق بالخدش، والإحساس، والمهارات الحركية الدقيقة في يديك وقدميك.

تزيد الأظافر من قدرة يديك على الشعور بالضغط، والتعامل مع الأشياء، والدفاع عن نفسك من شخص أو حيوان قد يهاجمك.

بالنسبة لبعض الأشخاص، تعمل الأظافر أيضًا كقماش لتطبيق طلاء الأظافر لأغراض تجميلية.

الحالات المرتبطة

يعتبر قضم الأظافر (الأونيكوفاجيا) وانتزاع الأظافر (الأونشوتيلومانيا) طرق شائعة لتعرض الأظافر للتلف أو العدوى. ولكن هناك حالات صحية متعددة يمكن أن تؤثر على الأظافر نفسها، مما يسبب أعراض تغير في لون الأظافر وشكلها وقوتها. تشمل الحالات التي تؤثر مباشرة على الأظافر:

• فطر الأظافر (الأونيكوميكس): يمكن أن تؤثر العدوى الفطرية على أظافر اليدين والقدمين، مما يسبب أظافرًا سميكة وغير متناسقة وهشة تتشقق أو تتفتت.
• التهاب الطية الظفرية: قد يؤدي هذا الالتهاب في طية الظفر إلى احمرار أو تورم الأنسجة حول الظفر. عادةً ما يؤثر على أظافر اليدين.
• صدفية الأظافر: تعتبر الصدفية حالة جلدية تسبب بقع جلدية حكة وقشور. تؤثر صدفيّة الأظافر على أظافرك، مما يؤدي إلى تغير اللون، والانفصال، والتفتت، والانقسام.
• الأظافر المنغرسة (الأونيكوكريبتوزيس): يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما تنمو صفيحة الظفر داخل طية الظفر. ويمكن أن تؤدي الأظافر المنغرسة إلى ظهور مناطق حمراء ومتورمة حول الأظافر والتهابات مؤلمة. وغالبًا ما تنجم الأظافر المنغرسة عن قص الأظافر بصورة غير صحيحة، أو أحذية ضيقة، أو تشوهات تشريحية.

التغيرات الأخرى في الأظافر، مثل الشكل أو اللون، غالبًا ما تكون استجابة لحالة غير تحتية تؤثر على جزء آخر من جسمك أو نقص غذائي. هذا هو السبب في أن الأظافر تُعتبر جزءًا من جسمك يمكن أن يوفر دلائل حول صحتك العامة. الحالات التي يمكن أن تتطور بشأنها الأظافر نتيجة لمشكلة أساسية تشمل:

• رفع الأظافر (الأونيكوليس):في هذه الحالة، يبدأ الظفر بالرفع عن بنية الظفر بحيث لا يتصل بالكامل، مما يؤدي إلى تغير اللون إلى الأبيض. غالباً ما يكون رفع الظفر بسبب عدوى فطرية، أو صدفية الأظافر، أو إصابة الظفر.
• الأظافر الهشة (الأونيكوشيزيا):الأظافر الرقيقة والناعمة التي قد تنقسم إلى منتصف الظفر تُعرف بالأظافر الهشة. يمكن أن تؤدي المواد الكيميائية القاسية، والتقدم في السن، ونقص العناصر الغذائية، وصدفية الأظافر، والعدوى الفطرية إلى حدوث مشاكل في الأظافر الهشة.
• تجويف الأظافر:تظهر تجويفات في الأظافر عندما يتطور تجويف في الظفر. وعادةً ما تشير تجويفات الأظافر إلى وجود حالة مثل الصدفية، أو التهاب الجلد التأتبي، أو الثعلبة.
• الأظافر المتقوسة:هي الأظافر التي تنحني لأسفل، مما يؤدي إلى تورم في أطراف الأصابع. قد تشعر الأظافر المتقوسة أيضًا بأنها إسفنجية. الأظافر ذات هذا الانحناء يمكن أن تكون سمة وراثية غير ضارة أو علامة على حالة صحية تتعلق بالرئة أو القلب أو الكبد أو المعدة أو الأمعاء.
• خطوط بوه:تشير الأخاديد العميقة عبر عرض الظفر إلى أنها توقفت أو تباطأت في النمو. يمكن أن تسبب الإصابات أو العلاج الكيميائي أو التوتر العالي أو الحمى ظهور خطوط بوه.
• الأظافر على شكل ملعقة (الكويلونية):يمثل هذا الشكل الأظافر التي تنخفض في مركزها، مما يجعل صفيحة الظفر تشبه الملعقة. عادةً ما تسبب الأظافر على شكل ملعقة نقص الحديد المرتبط بالتغذية، أو حالات المعدة أو الأمعاء، أو مرض سلياك، أو الارتفاعات العالية.
• الأونيكوماديسيس:هذه فجوة كبيرة عبر عرض الظفر حيث توقف الظفر عن النمو بسبب الإصابة أو الإجهاد أو العلاج الكيميائي أو المرض.
• الأظافر على شكل قرن الكبش (الأونيغوغريفي):هذه أظافر سميكة ومنتشرة تشبه horns الصغيرة. وغالبًا ما تكون ناتجة عن الصدفية أو الإكنيوز أو مشاكل في الدورة الدموية. يمكن أن تكون هذه الحالة أيضًا وراثية.

الفحوصات التشخيصية

يُفضل مراجعة مزود الرعاية الصحية لديك إذا لاحظت أي تغيرات شاذة في لون الأظافر، أو تجاعيد، أو كسر، أو سماكة. غالبًا ما تعتبر الأظافر الشاذة علامات على حالة صحية أساسية تحتاج إلى علاج.

عادةً، يمكن لطبيب الجلدية – وهو طبيب متخصص في مشاكل الجلد والشعر والأظافر – مساعدتك في تشخيص مشاكل أظافر اليدين والقدمين. يمكن للطبيب المتخصص في مشاكل القدم والكاحل – وهو طبيب البودياتري – مساعدتك في تشخيص مشاكل أظافر القدمين.

يقوم مزودو الرعاية الصحية عادةً بتشخيص حالات الأظافر من خلال فحص الظفر. أحيانًا قد يرغبون في أخذ خزعة لاستبعاد العدوى، أو السرطانات، أو الحالات الالتهابية.

قد تشمل خزعة الظفر أخذ عينة من صفيحة الظفر أو من مصفوفة الظفر. عادةً ما تكون خزعات صفيحة الظفر أقل غزوية وأقل عرضة لترك ندب. خزعات مصفوفة الظفر تزيل جزءًا من قاعدة الظفر الواقعة تحت الجلد. وتعتبر هذه الخزعات أكثر غزوية وتؤدي إلى مخاطر تغيير شكل الظفر وهيكله بشكل دائم.

خلال أي إجراء خزعة، يتم حقن مخدر في منطقة الظفر لتخدير الألم. ثم يتم إزالة جزء من صفيحة الظفر أو المصفوفة عن طريق الحلاقة، أو الإزالة باستخدام مشرط، أو الخروج بمجوّف خاص على شكل قلم. يستخدم أطباء الجلدية غالبًا خزعات صفيحة الظفر لتشخيص صدفيّة الأظافر.

نصائح للحفاظ على صحة أظافرك

تعتبر النظافة الجيدة للأظافر وسيلة بسيطة للحفاظ على صحة أظافرك. تتضمن بعض العادات اليومية للحفاظ على قوة الأظافر وسلامتها:

• تنظيف وترطيب أظافرك: يمكن أن يساعد غسل يديك وقدمك وأظافرك يوميًا في منع العدوى. تابع ذلك بمرطب لليدين للحفاظ على ترطيب الأظافر.
• قص أظافرك بانتظام: استخدم المقصات لقص أظافر يدك بشكل مستوي قليلاً إلى الأعلى. يجب قص أظافر القدمين بشكل مستقيم. يساعدك قص أظافركِ أيضًا في تجنب الكسر.
• ارتداء الصنادل في الأماكن العامة الرطبة: أثناء التواجد بلا أحذية في المسابح العامة أو غرف تغيير الملابس يزيد من خطر الإصابة بفطريات أظافر القدم.
• اختيار صالونات الأظافر بعناية: زر الصالونات النظيف الذي يقدم خدمات محترفة مرخصة. تأكد من استخدام الأدوات المعقمة وتعقيم احواض القدم قبل الاستخدام. يمكنك حتى إحضار أدواتك الخاصة لاستخدامها أثناء الخدمة.
• ارتداء القفازات عند التنظيف: تغطية يديك يحمي أظافرك من الرطوبة الضارة والمواد الكيميائية القاسية.
• تجنب قضم الأظافر وانتزاعها: التخلي عن هذه العادة أسهل قولاً من فعلاً، ولكن حاول قص أظافرك قصيرة أو وضع طلاء أظافر ذا طعم مر لتجنب قضم أظافرك.

مراجعة سريعة

يشمل تشريح الأظافر صفيحة الظفر، وبنية الظفر، والأنسجة المحيطة بها. تساعد أظافر اليدين والقدمين في حماية أطراف أصابعك وتحسين المهارات الحركية الدقيقة. يمكن أن يساعد الحفاظ على صحة أظافرك في تجنب العدوى والتلف الدائم للأظافر. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر العديد من الحالات الصحية، مثل الصدفية والعدوى الفطرية، على قوة وشكل الظفر. يمكن أن تكون تغيرات الأظافر أيضًا علامة على حالة صحية خطيرة. إذا لاحظت أي تغييرات في الأظافر، يُفضل التواصل مع مزود الرعاية الصحية لديك.