دراسة تقدم مزيدًا من الأدلة على أن أوزمبيك قد يسبب تساقط الشعر

تشير دراسة حديثة إلى أن تساقط الشعر قد يكون تأثيراً جانبياً محتملاً للسيماغلوتيد، المكون النشط في أدوية فقدان الوزن الشهيرة أوزيمبيك وويغوفي.

وجد الباحثون في جامعة كولومبيا البريطانية (UBC) في كندا أن الأشخاص الذين يتناولون السيماغلوتيد لفقدان الوزن يعانون من تساقط الشعر أكثر من الأشخاص الذين يتناولون ببروبيون-نالتركسون، وهو دواء آخر لفقدان الوزن ليس من فئة GLP-1، التي تشمل السيماغلوتيد وغيرها من أدوية السمنة الحديثة.

الدراسة، التي نُشرت على خادم MedRxiv للطب المسبق ولم تتم مراجعتها من قبل النظراء، هي الأولى من نوعها، وفقاً للمؤلف الأول موهت سودهي، دكتوراه، باحث وطبيب مقيم في طب الطوارئ في UBC.

“كانت هناك العديد من التقارير غير الرسمية والدراسات الحالة والتقارير إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عن تساقط الشعر، لكن لم تبحث أي دراسة في هذا الخطر في بيئة سريرية واقعية”، قال سودهي لـ Health.

مقارنة الأدوية وتساقط الشعر

حلل الباحثون المعلومات الصحية لـ 1,926 شخصاً يتناولون السيماغلوتيد لفقدان الوزن. واستبعدوا الأشخاص الذين لديهم تشخيص بمرض السكري أو الذين تم وصف أدوية تحكم سكر الدم لهم. كما نظر الفريق أيضاً في بيانات 1,348 شخصاً يتناولون ببروبيون-نالتركسون، المبيع تحت اسم كونترave.

“تم استخدام ببروبيون-نالتركسون كمتغير نشط لأنه مختلف كيميائياً عن السيماغلوتيد وللتحكم في الخلط بالتمييز، مما يعني أن كل من حالات الدراسة والمراقبين كانوا يستخدمون هذه الأدوية لفقدان الوزن”، قال سودهي.

كانت احتمالات تشخيص حالة تساقط الشعر 26.5 من 1,000 لمن يتناولون السيماغلوتيد و11.8 من 1,000 لمن يتناولون ببروبيون-نالتركسون. عانت النساء من زيادة ضعفين في تساقط الشعر أثناء تناول السيماغلوتيد، وهو خطر أكبر مما يعانيه الرجال.

“تأكدت نتائجنا بالفعل من خلال التجارب السريرية لويغوفي، حيث كانت لديهم نسبة خطر مشابهة لدراستنا”، قال سودهي.

يعد البحث تمهيدياً، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كانت النساء معرضات حقاً لخطر أكبر لتساقط الشعر وما إذا كان السيماغلوتيد يسبب تساقط الشعر بالفعل من البداية.

ومع ذلك، يقول الأطباء إن مرضى GLP-1 غالباً ما يبلغون عن آثار جانبية متعلقة بالشعر.

“هذا النوع السريع من تساقط الشعر هو شيء نراه فعلاً بشكل شائع في المرضى الذين يتناولون GLP-1s”، قال سامي خليفيان، دكتوراه، طبيب جلدية وجراحة تجميل معتمد من مجلسين، ولم يكن مرتبطاً بالدراسة المذكورة في UBC، قال لـ Health.

قال إن مرضاه غالباً ما يظهرون تساقط الشعر من نوع التيلوجين، وهو شكل غير ناتج عن الندبات من تساقط الشعر الناتج عن دورة شعر أسرع، مما يزيد من كمية الشعر الذي يتساقط. يميل هذا إلى أن يحل من تلقاء نفسه مع مرور الوقت.

برينا كونور، دكتوراه، طبيبة عائلية معتمدة تعمل بانتظام مع المرضى الذين يتناولون أدوية GLP-1 ولم تكن مرتبطة بالدراسة المذكورة في UBC، قالت أيضاً إن مرضاها أشاروا إلى تساقط الشعر بعد تناول هذه الأدوية. “بالإضافة إلى الإمساك والإسهال، من المحتمل أن يكون هو القلق الرئيسي الذي يشعر به الناس”، قالت لـ Health.

كيف قد يسبب السيماغلوتيد تساقط الشعر؟

على الرغم من الحاجة لمزيد من الأبحاث لتوضيح الآلية وراء الاتصال المحتمل بين تساقط الشعر والسيماغلوتيد، يعتقد الباحثون أن فقدان الوزن – وليس السيماغلوتيد نفسه – هو المتسبب في المشكلة.

“يمكن أن يكون أحد العوامل بسبب الضغط الفسيولوجي الذي يمكن أن يسببه فقدان الوزن السريع، مما يؤدي إلى اضطراب دورة الشعر الطبيعية”، يقول سودهي. “قد يكون هذا أكثر وضوحاً مع السيماغلوتيد، حيث أنه معروف بأنه يقلل الوزن بشكل أسرع من ببروبيون-نالتركسون، مما يسبب ضغطاً فسيولوجياً أكبر على الجسم وبالتالي كميات أكبر من تساقط الشعر.”

يمكن أن يسبب الضغط النفسي أو الفسيولوجي الكبير تساقط الشعر مؤقتاً. “أحياناً عندما تكون الناس حوامل، يفقدون شعرهم”، قال خليفيان. “أو عندما تصاب بكوفيد، تفقد شعرها. لديك مصدر ضغط نفسي كبير، تخسر كمية كبيرة من الشعر.”

أوضح سودهي أن تأثير السيماغلوتيد على الشهية قد يكون أيضاً تفسيراً آخر لتساقط الشعر. تقلل أدوية GLP-1 من سرعة إفراغ المعدة، مما يجعل الناس يشعرون بالشبع لفترة أطول ويأكلون أقل بكثير مما كانوا يفعلون من قبل. “أكبر مشكلة أراها مع هذه الأدوية هي أن الناس لا يأكلون بما فيه الكفاية”، قالت كونور.

سيتأثر الشعر إذا لم يحصل الناس على ما يكفي من البروتين والعناصر الغذائية الأخرى في نظامهم الغذائي. “أنت ببساطة لا تعطي جسمك العناصر الغذائية التي يحتاجها لإنشاء ودفع الشعر”، قال خليفيان.

كيف تقلل من خطر تساقط الشعر عند استخدام دواء GLP-1

الحصول على التغذية الكافية أمر بالغ الأهمية لأسباب عديدة أثناء تناول أدوية GLP-1، بما في ذلك الحفاظ على صحة الشعر.

أوصى خليفيان بتناول الوجبات الغنية بالبروتين. “تناول البروتين أولاً لأنه بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى الكربوهيدرات، قد تكون شبعانًا”، يقول. “إذا ذهبت بالطريقة الأخرى، فلن تكون جائعاً للبروتين إذا تناولت الكربوهيدرات أولاً.”

قالت كونور إن بعض المكملات قد تكون مطلوبة إذا لم يحصل الناس على العناصر الغذائية الكافية من خلال النظام الغذائي فقط. قد يكون البيوتين (فيتامين B7) مفيدًا للشعر والجلد والأظافر القوية.

أشار خليفيان أيضاً إلى أن المينوكسيديل الموضعي أو علاجات أخرى لتحفيز نمو الشعر قد تكون خياراً كذلك.

قبل البدء في أي دواء من GLP-1، توصي كونور بإجراء فحوصات مخبرية للتأكد مما إذا كان لديك أي حالات مرضية أساسية قد تساهم أيضاً في تساقط الشعر، مثل فقر الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية. إذا كانت لديك قابلية لتساقط الشعر ولكن تبدأ في تناول دواء GLP-1، تقترح العمل مع أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية.

“كل ما تضعه في جسمك سيكون له أهمية أكثر، لذا عليك التأكد من أنه طعام مغذي”، قالت كونور.

تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، الذين يمكنهم مساعدتك في weighing the benefits and risks of weight loss medications.

“حساب المخاطر والفوائد لشخص قد يكون بديناً بشكل مفرط أو يعاني من مرض سكري غير متحكم فيه جداً مقابل شخص قد يستخدم هذه الأدوية لفقدان الوزن الترفيهي، مثل الرغبة في فقدان 10 أرطال قبل حدث خاص، هو مختلف جداً”، قال سودهي. “الأشخاص الذين يعانون من أمراض أكثر خطورة قد يكونون أكثر استعداداً لقبول الأحداث السلبية المحتملة مثل تساقط الشعر مقارنة بشخص يستخدم هذه الأدوية لأغراض ترفيهية أكثر.”