على الرغم من أن الكوليسترول يحصل غالبًا على سمعة سيئة، إلا أنه ضروري للصحة. يحتاج جسمك إلى الكوليسترول لأداء وظائف مهمة مثل بناء الخلايا وإنتاج الهرمونات مثل الاستروجين والتستوستيرون. المفتاح هو التأكد من بقاء مستويات الكوليسترول لديك ضمن نطاق معين.
يساعد الحفاظ على مستويات الكوليسترول الطبيعية في حمايتك من مرض القلب والحفاظ على الصحة العامة.
هناك عوامل معينة تؤثر على الكوليسترول وعدة تغييرات في نمط الحياة يمكنك تطبيقها للحفاظ على مستويات الكوليسترول الطبيعية.
ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول هو نوع من الدهون أو مادة تشبه الدهون، ينتجها جسمك بشكل طبيعي. الكبد ينتج كل الكوليسترول الذي يحتاجه جسمك لأداء وظائف أساسية مثل بناء الخلايا وإنتاج فيتامين د والهرمونات.
يستهلك معظم الأشخاص أيضًا كوليسترول غذائي من خلال أطعمة مثل اللحوم، والألبان، والبيض.
ينقل الجسم الكوليسترول عبر جسيمات تسمى الليبوبروتينات التي تتكون من الدهون والبروتين. مما يسمح للكوليسترول – الذي لا يختلط بالماء – أن يُحمل في الدم ويتم توصيله إلى الخلايا.
عند سحب عينة الدم لاختبار مستوى الكوليسترول لديك، يقوم مقدمو الرعاية الصحية فعليًا بقياس عدد الليبوبروتينات في دمك لتقدير كمية الكوليسترول.
هناك عدة أنواع من الليبوبروتينات تُعرّف بناءً على كمية البروتين والدهون التي تحتويها. يتم تصنيف الكوليسترول إلى أنواع بناءً على هذه الليبوبروتينات.
كوليسترول HDL
تحتوي الليبوبروتينات عالية الكثافة (HDL) على أكبر نسبة من البروتين إلى الكوليسترول.
يُعتبر HDL كوليسترول “جيد” أو صحي لأن هذا النوع من الليبوبروتينات يجمع الكوليسترول الزائد ويعيده إلى الكبد. هناك، يمكن للجسم إزالة الكوليسترول أو إعادة تدويره لاستخدام الكوليسترول مرة أخرى.
يساعد HDL أيضًا في تقليل حجم اللويحات الشريانية، أو تراكم الدهون في الشرايين، مما يجعله مفيدًا للوقاية من أمراض القلب.
كوليسترول LDL
تحتوي الليبوبروتينات منخفضة الكثافة (LDL) على نسبة أقل من البروتين مقابل الكوليسترول. تحمل هذه الليبوبروتينات حوالي 67% من الكوليسترول في دمك.
تُعرف LDL عادةً باسم “الكوليسترول السيئ” لأن وجود كمية كبيرة من LDL في دمك يمكن أن يساهم في تراكم اللويحات في الشرايين، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
ما هو الكوليسترول الطبيعي؟
الاختبار الدموي المستخدم لفحص مستويات الكوليسترول يُعرف باسم لوحة الدهون. ستقوم لوحة الدهون بقياس HDL و LDL والكوليسترول الكلي. الكوليسترول الكلي هو مقدار جميع أنواع الكوليسترول، مثل HDL و LDL، في دمك.
قد تتضمن نتائج الاختبار أيضًا قياس غير HDL، والذي يشمل كل من LDL والدهون الأخرى التي يمكن أن تساهم في تشكيل اللويحات في الشرايين وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. يشمل ذلك الليبوبروتينات منخفضة الكثافة جدًا (VLDL) التي تتألف من 90% من الدهون.
عنصر آخر من لوحة الدهون هو ثلاثي الغليسريد. يستخدم جسمك ثلاثي الغليسريد للحصول على الطاقة، لكن وجود مستويات عالية يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
يتم قياس الكوليسترول بالمليجرامات من الكوليسترول لكل ديسيلتر من الدم. في الرسوم البيانية، يتم تقديم القياس كـ mg/dL.
للحفاظ على صحتك وصحة قلبك، من المهم أن تحافظ على مستويات الكوليسترول وثلاثي الغليسريد ضمن نطاقات معينة.
مستويات الكوليسترول الطبيعية للرجال والنساء
فيما يلي توصيات مستويات الكوليسترول وثلاثي الغليسريد للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا أو أكثر.
| الكوليسترول الكلي | LDL | غير HDL | HDL | ثلاثي الغليسريد | |
| النطاق الموصى به | 125-200 mg/dL | أقل من 100 mg/dL | أقل من 130 mg/dL | الرجال: 40 mg/dL أو أكثر النساء: 50 mg/dL أو أكثر |
أقل من 150 mg/dL |
| حد مرتفع | 200 إلى 239 mg/dL | 130 إلى 159 mg/dL | N/A | N/A | 150 إلى 199 mg/dL |
| مرتفع | 240 mg/dL أو أكثر | 160 mg/dL أو أكثر | 130 mg/dL أو أكثر | N/A | 200 mg/dL أو أكثر |
من الجيد أن تكون مستويات كوليسترول HDL أعلى لأن HDL يساعد في تقليل تراكم اللويحات الشريانية. الكثير من الخبراء يوصون حاليًا بالحفاظ على مستويات HDL فوق 60 mg/dL، وهو ما يعتبر “ممتازًا” ويمكن أن يساعد في الحفاظ على صحة قلبك.
إذا كانت مستويات HDL لديك أقل من النطاق الموصى به، قد يزيد ذلك من خطر الإصابة بأمراض القلب، خاصة إذا كانت مستويات LDL وثلاثي الغليسريد مرتفعة.
مستويات الكوليسترول الطبيعية للأطفال
فيما يلي مستويات الكوليسترول وثلاثي الغليسريد للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا.
| الكوليسترول الكلي | LDL | غير HDL | HDL | ثلاثي الغليسريد | |
| النطاق الموصى به | أقل من 170 mg/dL | أقل من 110 mg/dL | أقل من 120 mg/dL | 45 mg/dL أو أكثر | الأعمار من 0-9: أقل من 75 mg/dL الأعمار من 10-19: أقل من 90 mg/dL |
| حد مرتفع | 170 إلى 199 mg/dL | 110 إلى 129 mg/dL | 120 إلى 144 mg/dL | N/A | الأعمار من 0-9: 75-99 mg/dL الأعمار من 10-19: 90-129 mg/dL |
| مرتفع | 200 mg/dL أو أكثر | 130 mg/dL أو أكثر | 145 mg/dL أو أكثر | N/A | الأعمار من 0-9: 100 mg/dL أو أكثر الأعمار من 10-19: 130 mg/dL أو أكثر |
ما الذي يؤثر على مستويات الكوليسترول؟
هناك عوامل معينة تؤثر على مستويات كوليسترولك. بعض العوامل، مثل العمر والجنس، قد تكون خارج نطاق سيطرتك. لكن يمكنك تغيير عوامل أخرى، مثل النظام الغذائي والنشاط، لتحسين مستوياتك.
تشمل العوامل التي تؤثر على مستويات كوليسترولك:
- العمر والجنس: غالبًا ما تزداد مستويات الكوليسترول لدى العديد من الأشخاص مع تقدمهم في العمر. بعد انقطاع الطمث، ترتفع مستويات LDL لدى النساء، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
- علم الوراثة: الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من ارتفاع الكوليسترول أكثر عرضة لارتفاع مستويات الكوليسترول. واحد من كل 250 شخصًا لديه حالة تسمى فرط كوليسترول الدم العائلي، وهي حالة وراثية تسبب ارتفاع مستويات كوليسترول LDL.
- النظام الغذائي: اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة فوق المعالجة والدهون ومنخفض بالأطعمة المغذية والغنية بالألياف يمكن أن يزيد من مستويات كوليسترول LDL ويقلل من كوليسترول HDL.
- مستويات الدهون في الجسم: يعزز وجود مستويات عالية من الدهون في الجسم خطر الإصابة بارتفاع كوليسترول LDL وانخفاض كوليسترول HDL.
- مستويات النشاط: يرتبط نمط الحياة منخفض النشاط بمستويات أقل من كوليسترول HDL وأعلى من كوليسترول LDL. تحسين مستوى نشاطك يمكن أن يحسن مستويات الكوليسترول ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.
- التدخين والشرب المفرط: يرتبط التدخين بشكل كبير بارتفاع كوليسترول LDL وانخفاض كوليسترول HDL. يمكن أن يؤثر استهلاك الكحول بشكل مفرط أيضًا سلبًا على مستويات الكوليسترول وصحة القلب.
كيفية الحفاظ على مستويات كوليسترول طبيعية
إذا كانت لديك مستويات كوليسترول مرتفعة، هناك عدة طرق لتحسين المستويات وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
اتبع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية
نظرًا لأن الكوليسترول يمكن أن يأتي من تناول الطعام، يلعب النظام الغذائي دورًا كبيرًا في إدارة الكوليسترول. إذا كان مستوى LDL أو الكوليسترول الكلي لديك مرتفعًا أو كان مستوى HDL منخفضًا، فإن إجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي يمكن أن يساعد في تحسين المستويات لديك.
النظام الغذائي النموذجي في الولايات المتحدة غني بالأطعمة فوق المعالجة والسكريات المضافة والدهون المشبعة. يمكن أن ترفع جميع هذه العناصر من مستويات كوليسترول LDL وثلاثي الغليسريد، بينما تقلل من مستويات كوليسترول HDL.
الانتقال إلى نظام غذائي غني بالأطعمة الكاملة والمغذية مثل الخضروات، والفاصوليا، والفواكه، والمكسرات، والأسماك، والبذور يمكن أن يساعد في تقليل كوليسترول LDL وزيادة مستويات كوليسترول HDL. على سبيل المثال، يحتوي النظام الغذائي المتوسطي على العديد من هذه الأطعمة وقد أظهر تحسنًا في صحة القلب والأوعية الدموية.
الحفاظ على مستوى مناسب من دهون الجسم
ترتبط مستويات الدهون العالية بشكل ملحوظ بزيادة كوليسترول LDL.
بالنسبة لأولئك الذين لديهم مستويات عالية من الدهون في الجسم، أظهرت الأبحاث أن فقدان 5-10% من وزن الجسم يمكن أن يقلل بشكل كبير من الكوليسترول الكلي وكوليسترول LDL وثلاثي الغليسريد.
الإقلاع عن التدخين
يمكن أن يقلل تدخين السجائر من مستويات كوليسترول HDL لديك ويعرضك لخطر مجموعة من الحالات الصحية، بما في ذلك أمراض القلب والسرطان.
إذا كنت بحاجة إلى المساعدة للإقلاع عن التدخين، هناك موارد عبر الإنترنت لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا تقديم نصائح حول كيفية التوقف عن التدخين.
زيادة النشاط البدني
يرتبط نمط الحياة الذي يتسم بالجلوس، حيث تقضي معظم وقتك جالسًا أو مستلقيًا وتحصل على القليل من التمارين أو لا تحصل عليها، بمستويات أعلى من الكوليسترول الكلي وكوليسترول LDL.
يمكن أن يساعد إضافة المزيد من النشاط البدني إلى حياتك اليومية في تحسين مستويات الكوليسترول لديك. لقد أظهرت الأبحاث أن ممارسة الرياضة تخفض مستويات كوليسترول LDL وتزيد من مستويات كوليسترول HDL.
توصي جمعية القلب الأمريكية بالقيام بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط المعتدل الشدة أو 75 دقيقة من النشاط الهوائي الشديد—أو مزيج من كلاهما—كل أسبوع.
قد يشمل النشاط المعتدل الشدة المشي السريع أو البستنة، بينما قد تشمل الأنشطة الشديدة الركض أو السباحة لمسافات طويلة.
تناول الأدوية كما هو موصوف
حتى عند اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى أدوية للمحافظة على مستويات كوليسترول طبيعية.
على سبيل المثال، الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي من ارتفاع الكوليسترول، مثل الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم العائلي، قد لا يتمكنون من إدارة كوليسترولهم وحماية أنفسهم من أمراض القلب من خلال تغييرات نمط الحياة وحدها.
إذا كنت غير قادر على المحافظة على مستويات كوليسترول طبيعية من خلال تغييرات نمط الحياة فقط، قد يوصي مزود الرعاية الصحية بتناول دواء خافض للكوليسترول، مثل الستاتين، لتحسين مستوياتك.
كم مرة يجب اختبار الكوليسترول؟
من المهم اختبار مستويات الكوليسترول لديك بانتظام حتى تتمكن أنت ومقدم الرعاية الصحية من متابعة مستوياتك.
يجب على البالغين الأصحاء فحص مستويات كوليسترولهم كل أربع إلى ست سنوات. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو داء السكري أو تاريخ عائلي لارتفاع كوليسترول الدم إجراء فحوصات لمستوياتهم بشكل متكرر.
يجب على الرجال البدء في إجراء فحوصات كوليسترول منتظمة عند سن 35 إذا لم يكن لديهم عوامل خطر لأمراض القلب مثل السمنة، والتدخين، وارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكوليسترول. إذا كانوا يعانون من أي من عوامل الخطر هذه، يجب أن تبدأ الفحوصات بين 25 إلى 30 عامًا.
يجب على النساء البدء في إجراء فحوصات كوليسترول منتظمة عند سن 45 إذا لم يكن لديهم عوامل خطر لأمراض القلب، وعند 30 إلى 35 عامًا إذا كانوا يعانون من تلك العوامل.
يجب على مقدم الرعاية الصحية فحص كوليسترول الأطفال مرة واحدة بين سن 9 و 11 ومرة أخرى بين سن 17 و 21.
إذا كان لديك عامل خطر واحد على الأقل لأمراض القلب، سيقترح مزود الرعاية الصحية دورة الفحص المناسبة بناءً على صحتك العامة ومستوى خطر الإصابة بأمراض القلب.
مراجعة سريعة
ينتج الكبد الكوليسترول بشكل طبيعي. كما أنك تستهلك الكوليسترول من خلال أطعمة مثل اللحوم والألبان والبيض. الكوليسترول مطلوب لعمليات حيوية مثل صنع الهرمونات وبناء الخلايا.
بينما الكوليسترول ضروري للصحة، فإن الحفاظ على مستويات كوليسترول ضمن الحدود الطبيعية هو الأمر الأساسي. بالنسبة للبالغين، مستوى الكوليسترول الكلي الطبيعي هو 125-200 mg/dL. بالنسبة للأطفال، يكون مستوى الكوليسترول الكلي الطبيعي أقل من 170 mg/dL. تُقاس هذه المستويات من خلال اختبار دم يُعرف بـ لوحة الدهون. لا يقيس الاختبار المستوى الإجمالي للكوليسترول فحسب، بل أيضًا مستويات أنواع محددة من الكوليسترول، مثل LDL و HDL. يمكن أن يزيد وجود مستويات مرتفعة من الكوليسترول الكلي و LDL ومستويات منخفضة من HDL من خطر الإصابة بأمراض القلب ومشاكل صحية أخرى.
يمكن أن يساعد الحفاظ على نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية، والحصول على الكمية الموصى بها من التمارين، والإقلاع عن التدخين في الوصول إلى مستويات كوليسترول طبيعية والحفاظ عليها.
إذا لم تكن متأكدًا من أن مستوى كوليسترولك ضمن نطاق صحي، حدد موعدًا مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك ليتمكن من فحص مستوياتك.
